癲癇發(fā)作時如何護理
癲癇發(fā)作時可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時就醫(yī)等方式護理。癲癇發(fā)作通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起，可能表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
1、保持通暢
癲癇發(fā)作時需立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞氣道。解開衣領(lǐng)和腰帶，清除口腔異物，避免舌后墜導致窒息。不可強行撬開牙關(guān)或塞入硬物，以免造成牙齒損傷或誤吸。持續(xù)觀察呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)呼吸暫?；蛎嫔嘧?，須立即呼叫急救。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品，用軟墊保護頭部和四肢。發(fā)作期間不可按壓肢體或約束動作，可能引發(fā)骨折或肌肉拉傷。發(fā)作后可能出現(xiàn)意識模糊期，需防止患者無意識行走時跌倒。若在公共場所發(fā)作，應疏散圍觀人群，減少聲光刺激。
3、記錄情況
詳細記錄發(fā)作起始時間、持續(xù)時間、抽搐部位和形式，觀察是否伴隨尿失禁或咬舌。用手機拍攝視頻記錄發(fā)作過程，有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。記錄發(fā)作前是否有誘因如熬夜、閃光刺激等。既往有癲癇病史者需注明近期用藥情況。
4、避免刺激
發(fā)作結(jié)束后保持環(huán)境安靜昏暗，減少聲光刺激。不要立即喂水或食物，防止誤入氣管?；颊咭庾R未完全恢復時，避免突然改變體位。部分患者可能出現(xiàn)攻擊行為或情緒激動，需溫和安撫。發(fā)作后24小時內(nèi)不宜駕駛或操作危險器械。
5、及時就醫(yī)
首次發(fā)作、發(fā)作時間超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或伴高熱外傷時需緊急送醫(yī)。醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。腦電圖或頭顱CT檢查可明確病因。長期未控制發(fā)作可能引起腦缺氧損傷，需定期神經(jīng)科隨訪。
癲癇患者日常應保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、過度疲勞等誘因。飲食需均衡營養(yǎng)，適當補充維生素B6和鎂元素。運動選擇游泳、散步等低風險項目，避免潛水、攀巖等高風險活動。家屬應學習急救知識，隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡，包含用藥記錄和緊急聯(lián)系人。定期復查血藥濃度，不可自行調(diào)整藥物劑量。
