大便帶血并伴有肚子疼
大便帶血并伴有肚子疼可能與痔瘡、腸炎、腸息肉、腸易激綜合征、腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，完善腸鏡等檢查明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液常呈鮮紅色附著于糞便表面。肚子疼可能與排便時(shí)肛門括約肌痙攣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
2、腸炎
細(xì)菌性或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷出血，血液多與糞便混合，伴有腹瀉、里急后重感。肚子疼多為陣發(fā)性絞痛。需完善糞便培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥。
3、腸息肉
腸道息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致便血，血液多呈暗紅色。息肉較大時(shí)可引發(fā)間歇性腹部隱痛。腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉可能需要腹腔鏡手術(shù)。
4、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂可能伴隨黏液便和少量血絲，腹痛多在排便后緩解?？蓢L試調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。
5、腸癌
腸道惡性腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)便血，血液多呈暗紅色或柏油樣，伴隨進(jìn)行性消瘦、貧血。腹痛多為持續(xù)性隱痛。需通過腸鏡取活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
出現(xiàn)便血伴腹痛時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、量和腹痛特點(diǎn)，避免自行使用止血藥物。飲食宜選擇低渣易消化食物，保持適量飲水。注意觀察癥狀變化，若出血量增加或出現(xiàn)頭暈等貧血表現(xiàn)需立即就診。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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