頸椎前路手術(shù)如何保養(yǎng)
頸椎前路手術(shù)后需通過體位管理、傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用和定期復(fù)查等方式進行保養(yǎng)。術(shù)后保養(yǎng)對恢復(fù)頸椎功能、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
1、體位管理
術(shù)后1-3天需保持頸部中立位，使用頸托固定避免過度活動。睡眠時用低枕或?qū)Ｓ妙i椎枕，避免側(cè)臥壓迫傷口。起床時須用手支撐頭部，避免頸部突然發(fā)力。
2、傷口護理
保持敷料干燥清潔，術(shù)后5-7天避免沾水。觀察有無滲血、紅腫或異常分泌物，出現(xiàn)發(fā)熱或劇痛需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止抓撓傷口，拆線后可使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后3天開始進行握拳、腕踝關(guān)節(jié)活動等遠端訓(xùn)練，1周后逐步增加肩部圓周運動。2周后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行頸部等長收縮訓(xùn)練，6周后引入抗阻練習(xí)。所有訓(xùn)練需遵循無痛原則，單次不超過15分鐘。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時使用注射用帕瑞昔布鈉加強鎮(zhèn)痛。禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)胃痛、皮疹等不良反應(yīng)需及時復(fù)診。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需進行X線或MRI檢查評估融合情況。日常出現(xiàn)肢體麻木加重、持物不穩(wěn)等神經(jīng)癥狀需提前就診。術(shù)后1年內(nèi)避免跳水、拳擊等高風(fēng)險運動。
術(shù)后飲食應(yīng)增加牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，促進骨骼愈合；每日補充500g新鮮蔬菜水果提供維生素；避免吸煙飲酒影響血供?；謴?fù)期可進行散步、游泳等低沖擊運動，單次不超過30分鐘。保持每日2000ml飲水量，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠有助于組織修復(fù)。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理咨詢緩解手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)。
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