手背腫脹可能與外傷、過(guò)敏反應(yīng)、感染、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素使用、關(guān)節(jié)保護(hù)、抬高患肢等方式緩解。

1、外傷

手背受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，毛細(xì)血管破裂出血引發(fā)腫脹，常伴隨淤青和壓痛。輕微外傷可立即冷敷減少滲出，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若腫脹持續(xù)加重或伴有活動(dòng)受限，需排除骨折可能，建議就醫(yī)拍攝X線片。常用藥物包括云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等外用制劑。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)手背皮膚血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴瘙癢或皮疹。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原，用生理鹽水沖洗接觸部位?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重過(guò)敏需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)需注意兒童接觸新物品后是否出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。

3、感染

手部皮膚破損后感染金黃色葡萄球菌等病原體可能引發(fā)蜂窩組織炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查確認(rèn)感染程度，輕癥可口服頭孢克洛干混懸劑，重癥需靜脈滴注注射用青霉素鈉。局部可使用莫匹羅星軟膏，同時(shí)保持傷口清潔干燥。糖尿病患者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散，需密切監(jiān)測(cè)。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能累及手部關(guān)節(jié)，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬腫脹明顯。需通過(guò)抗CCP抗體、尿酸檢測(cè)明確類型，急性期可短期服用雙氯芬酸鈉腸溶片，慢性期使用甲氨蝶呤片控制病情。關(guān)節(jié)保暖很重要，可配合超聲波理療改善血液循環(huán)。日常應(yīng)減少高嘌呤飲食攝入。

5、靜脈回流受阻

上肢深靜脈血栓或淋巴回流障礙會(huì)導(dǎo)致手背進(jìn)行性腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮。需通過(guò)血管超聲檢查確診，血栓形成需使用利伐沙班片抗凝，淋巴水腫可穿戴壓力手套配合手法引流。避免患肢提重物，睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂促進(jìn)回流。長(zhǎng)期腫脹需排查腫瘤壓迫等繼發(fā)因素。

手背腫脹期間應(yīng)避免抓撓和劇烈活動(dòng)，每日觀察腫脹范圍變化。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紫、麻木等伴隨癥狀，須及時(shí)至手足外科或血管內(nèi)科就診。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高患肢高于心臟水平，促進(jìn)靜脈血液回流。