急性痛風大腳趾痛怎么辦
急性痛風大腳趾痛可通過臥床休息、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。急性痛風通常由高尿酸血癥、關節(jié)尿酸鹽結晶沉積、飲食不當、外傷刺激、代謝異常等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格制動，避免患趾關節(jié)負重活動。建議使用拐杖輔助行走，減輕大腳趾第一跖趾關節(jié)壓力。關節(jié)制動可減少尿酸鹽結晶對滑膜的機械刺激，降低局部炎癥反應。每日保持12小時以上臥床時間，疼痛緩解后逐漸恢復活動。
2、冷敷止痛
用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次15分鐘，間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減少炎性滲出，緩解關節(jié)紅腫熱痛。注意避免凍傷，皮膚感覺異常時立即停止。冷敷期間可配合非甾體抗炎藥使用，但禁止熱敷或按摩刺激患處。
3、抬高患肢
平臥時用軟枕墊高足部，使患肢高于心臟水平。重力作用有助于減輕關節(jié)腔積液，改善局部血液循環(huán)。夜間睡眠時可保持30度抬高位，白天坐立時避免患足下垂。同時注意足部保暖，穿寬松棉襪預防溫度變化誘發(fā)疼痛。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細胞趨化，或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。嚴重腫脹時聯(lián)合潑尼松片短期口服。發(fā)作間歇期需服用非布司他片控制血尿酸。所有藥物均需在風濕免疫科醫(yī)師指導下使用，禁止自行調(diào)整劑量。
5、調(diào)整飲食
每日飲水量保持2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。發(fā)作期選擇低脂牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜等低嘌呤飲食。戒酒并減少果糖攝入，烹調(diào)方式以蒸煮為主?？蛇m量食用櫻桃等含花青素食物，但避免飲用濃肉湯或火鍋湯底。
急性期過后建議定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制目標需低于360微摩爾每升。日常避免劇烈運動或關節(jié)損傷，選擇游泳等非負重鍛煉。超重者需逐步減重，每月減重不超過2公斤。出現(xiàn)關節(jié)持續(xù)疼痛或痛風石形成時，應及時到風濕免疫科就診評估降尿酸治療方案。
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