眼球上有黑色斑塊是怎么回事
眼球上出現(xiàn)黑色斑塊可能由結膜色素痣、結膜黑色素細胞增生、原發(fā)性獲得性黑變病、鞏膜穿通后色素組織嵌頓、惡性黑色素瘤等原因引起，可通過定期觀察、激光治療、手術切除等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、結膜色素痣
結膜色素痣是先天性良性腫瘤，多見于球結膜或角膜緣，表現(xiàn)為扁平或微隆起的黑色斑塊，邊界清晰。色素痣通常生長緩慢，極少惡變。若斑塊穩(wěn)定且無大小、顏色變化，可定期隨訪觀察，無須特殊治療。若影響外觀或出現(xiàn)生長加快、表面破潰等異常，需考慮手術切除并送病理檢查。
二、結膜黑色素細胞增生
結膜黑色素細胞增生多為后天獲得性，與紫外線暴露、慢性炎癥刺激等因素有關。表現(xiàn)為彌漫性淺表黑色素沉積，形態(tài)不規(guī)則，顏色深淺不一。此類病變需密切監(jiān)測，若范圍擴大或顏色加深，可能需活檢排除惡變。日常應注意防曬，避免揉眼等局部刺激。
三、原發(fā)性獲得性黑變病
原發(fā)性獲得性黑變病是一種癌前病變，常見于中年人群，表現(xiàn)為單眼結膜彌漫性棕黑色斑片，可隨時間緩慢進展。本病有潛在惡變風險，需定期通過裂隙燈檢查及活檢評估。若病理提示細胞異型性，需手術切除或輔助冷凍治療，并長期隨訪。
四、鞏膜穿通后色素組織嵌頓
眼球外傷或手術后，葡萄膜等深部色素組織可能嵌頓于鞏膜傷口，形成局部黑色斑塊。此類斑塊多伴有外傷史，位置固定。若無并發(fā)癥，通常無須處理；若伴隨眼壓升高或炎癥反應，需手術修復缺損并控制眼壓。
五、惡性黑色素瘤
惡性黑色素瘤是罕見的眼部惡性腫瘤，可由色素痣或黑變病惡變而來。典型表現(xiàn)為斑塊快速增大、顏色不均、表面血管增生，可侵犯角膜或眼眶。確診需依靠病理活檢，治療以廣泛手術切除為主，必要時聯(lián)合放療或靶向治療。早期發(fā)現(xiàn)對預后至關重要。
日常需避免強光照射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡；保持眼部清潔，減少揉眼等機械刺激；定期進行眼科檢查，尤其對已存在的色素性病變應記錄大小、形態(tài)變化；若斑塊短期內(nèi)出現(xiàn)大小、顏色改變或伴有視力下降、疼痛等癥狀，須立即就醫(yī)。飲食可適當增加富含維生素C、維生素E的蔬果，如柑橘、藍莓、堅果等，有助于抗氧化保護眼組織。
