小兒喉炎好轉(zhuǎn)后又流鼻涕咳嗽

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小兒喉炎好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)流鼻涕咳嗽可能與喉炎未完全治愈、繼發(fā)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、鼻竇炎或支氣管炎有關(guān)。建議家長觀察癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、喉炎未完全治愈

喉炎主要由病毒感染引起，若治療不徹底可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀。家長需遵醫(yī)囑繼續(xù)使用布地奈德混懸液霧化吸入，配合阿莫西林顆?？刂聘腥?，必要時(shí)口服孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。保持室內(nèi)濕度有助于緩解喉部干燥。

2、繼發(fā)上呼吸道感染

喉炎后免疫力下降易合并新發(fā)病毒感染，表現(xiàn)為清水樣鼻涕、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合利巴韋林噴霧劑局部抗病毒。家長需注意監(jiān)測體溫變化，每日用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔3-4次。

3、過敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過敏原可能引發(fā)過敏性鼻炎伴咳嗽。特征為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢及白色粘稠鼻涕。建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。家長應(yīng)定期清洗床品，使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。

4、鼻竇炎

細(xì)菌性鼻竇炎多表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部壓痛，可能由喉炎遷延導(dǎo)致。需就醫(yī)進(jìn)行鼻竇CT檢查，確診后可選用阿奇霉素干混懸劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。家長可用熱毛巾敷鼻部促進(jìn)分泌物排出，注意避免用力擤鼻。

5、支氣管炎

炎癥向下蔓延可能引起支氣管黏膜水腫，出現(xiàn)深部咳嗽伴痰鳴。聽診可聞及哮鳴音，需使用氨溴特羅口服溶液化痰平喘，嚴(yán)重時(shí)霧化吸入硫酸特布他林霧化液。保持患兒半臥位休息，適當(dāng)拍背幫助排痰。

日常護(hù)理需保持每日2000毫升飲水量，飲食選擇溫?zé)岬闹囝悺⒄舻暗溶涃|(zhì)食物。臥室溫度維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。避免接觸二手煙及刺激性氣味。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往兒科或耳鼻喉科就診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含片增強(qiáng)免疫力，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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