跖疣摳出后留有小洞
跖疣摳出后留有小洞通常是局部組織缺損的表現(xiàn),可能與病毒殘留或繼發(fā)感染有關(guān)。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生,自行摳除可能導(dǎo)致病灶清除不徹底或損傷真皮層。
跖疣病灶深入皮膚時(shí),強(qiáng)行摳除會(huì)破壞表皮和真皮結(jié)構(gòu),形成凹陷性創(chuàng)面。這種小洞可能伴隨輕微出血或滲液,創(chuàng)面基底可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn),此為跖疣特征性毛細(xì)血管栓塞表現(xiàn)。局部皮膚屏障功能受損后,金黃色葡萄球菌等病原體易侵入引發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。部分患者可能觀察到創(chuàng)面邊緣仍有粗糙角質(zhì)增生物,提示病毒未完全清除。
當(dāng)小洞持續(xù)滲液超過(guò)3天或出現(xiàn)化膿時(shí),可能已發(fā)生細(xì)菌感染。免疫低下患者可能出現(xiàn)病灶周?chē)l(wèi)星灶,表現(xiàn)為多個(gè)新發(fā)疣體。少數(shù)情況下,反復(fù)刺激可能誘發(fā)局部組織異常增生,形成瘢痕疙瘩或角化過(guò)度。糖尿病患者需警惕創(chuàng)面遷延不愈導(dǎo)致慢性潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。
保持創(chuàng)面清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理措施,可使用透氣敷料覆蓋。避免穿緊窄鞋襪減少摩擦,每日用溫水清洗后外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若2周內(nèi)未愈合或出現(xiàn)異常增生,需皮膚科行冷凍治療或光動(dòng)力療法。日常注意不與他人共用拖鞋,公共場(chǎng)所行走時(shí)穿著防水拖鞋降低病毒接觸風(fēng)險(xiǎn)。
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