耳朵癢痛怎么回事
耳朵癢痛可能由外耳道炎、真菌感染、耵聹栓塞、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性耳痛等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、取出耵聹、抗過敏治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或進(jìn)水感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳痛伴灼熱感。急性期可見外耳道紅腫,慢性期可能出現(xiàn)脫屑。治療需避免抓撓,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片。日常保持耳道干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞。
2、真菌感染
耳道真菌感染常見于潮濕環(huán)境,特征為頑固性瘙癢伴白色分泌物。鏡檢可見菌絲,需用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹。避免長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液,糖尿病患者更需控制血糖。定期用醫(yī)用生理鹽水沖洗耳道有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、耵聹栓塞
過多耵聹堆積會(huì)壓迫耳道引發(fā)脹痛,可能伴隨聽力下降。硬質(zhì)耵聹需先用碳酸氫鈉滴耳液軟化,再由醫(yī)生用耵聹鉤取出。切忌自行用挖耳勺處理,可能造成鼓膜穿孔。油性耵聹體質(zhì)者建議每半年專業(yè)清理一次。
4、過敏反應(yīng)
染發(fā)劑、洗發(fā)水等接觸性過敏原會(huì)導(dǎo)致耳廓及外耳道瘙癢水腫。急性發(fā)作時(shí)可口服氯雷他定片,局部涂抹氫化可的松乳膏。明確過敏史者應(yīng)避免使用含鎳飾品,新化妝品需先做皮膚測(cè)試。合并呼吸道癥狀需警惕過敏性休克。
5、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激可引起放射性耳痛,常見于偏頭痛或顳頜關(guān)節(jié)紊亂患者。維生素B1片和甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部熱敷緩解。長(zhǎng)期發(fā)作需排查顱內(nèi)病變,口腔疾病患者應(yīng)同步治療原發(fā)病。
保持耳部清潔干燥是預(yù)防癢痛的基礎(chǔ)措施,洗頭時(shí)避免污水入耳,改掉頻繁挖耳習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕惡性外耳道炎。日常飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素A,有助于維持耳道皮膚屏障功能。游泳愛好者建議選擇硅膠耳塞,沐浴后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干殘余水分。




