手指骨裂癥狀及治療方法
手指骨裂的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、瘀斑和畸形，可通過固定制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。手指骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
1、局部疼痛
手指骨裂后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，按壓或活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能與骨膜損傷、軟組織挫傷有關(guān)。輕微骨裂可通過布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估是否需復(fù)位固定。
2、腫脹
傷后2-3小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。腫脹由局部毛細(xì)血管破裂、組織液滲出導(dǎo)致。早期可用冰袋間斷冷敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)加重需警惕筋膜室綜合征。
3、活動(dòng)受限
因疼痛和結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致手指屈伸功能障礙，可能出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)活動(dòng)。需用鋁制夾板或支具固定2-4周，避免二次損傷?？祻?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
4、瘀斑
皮下出血會(huì)在24-72小時(shí)內(nèi)形成青紫色瘀斑，逐漸向遠(yuǎn)端擴(kuò)散。與骨折端刺破血管有關(guān)，可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收。若瘀斑范圍快速擴(kuò)大需排除血管損傷。
5、畸形
嚴(yán)重骨裂可能出現(xiàn)手指成角、短縮或旋轉(zhuǎn)畸形，提示存在明顯移位。需通過X線檢查明確骨折類型，必要時(shí)行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板固定術(shù)。
手指骨裂后應(yīng)保持患肢抬高，避免負(fù)重活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抓握力訓(xùn)練和感覺適應(yīng)性訓(xùn)練，逐步恢復(fù)手指靈活性。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或皮膚發(fā)紺需及時(shí)復(fù)診。日常需做好手部防護(hù)，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
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