新生兒抽搐怎么回事
新生兒抽搐可能由低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、代謝異常、感染等因素引起，可通過補鈣治療、氧療、藥物控制、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、低鈣血癥
新生兒低鈣血癥多與母體維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為四肢震顫、面部肌肉抽動等癥狀。需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液補充血鈣，配合口服維生素D滴劑促進鈣吸收。哺乳期母親應(yīng)增加含鈣食物攝入，如牛奶、豆腐等。
2、缺氧缺血性腦病
分娩過程中窒息或胎盤功能異?？赡軐?dǎo)致腦組織缺氧，引發(fā)節(jié)律性肢體抽搐、意識障礙。需立即進行亞低溫治療保護腦細胞，使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。后期需長期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
3、顱內(nèi)出血
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可致硬膜下出血或腦室周圍出血，出現(xiàn)突發(fā)性強直性抽搐、前囟膨隆。需通過頭顱CT確診，輕癥用維生素K1注射液止血，嚴(yán)重時需行顱骨鉆孔引流術(shù)清除血腫。
4、代謝異常
先天性代謝缺陷如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥等，因酶缺乏導(dǎo)致毒性代謝物蓄積，引發(fā)代謝性抽搐。需通過新生兒篩查確診，采用特殊配方奶粉飲食控制，必要時使用左卡尼汀口服溶液輔助代謝。
5、感染因素
新生兒敗血癥或化膿性腦膜炎由B族鏈球菌、大腸桿菌等病原體引起，表現(xiàn)為發(fā)熱伴全身性抽搐。需腰椎穿刺明確病原體，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重時需聯(lián)合注射用青霉素鈉治療。
新生兒抽搐發(fā)作時應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息，記錄抽搐持續(xù)時間與表現(xiàn)形式。日常注意維持適宜室溫，避免聲光刺激，按需喂養(yǎng)保證營養(yǎng)攝入。定期進行神經(jīng)行為評估，發(fā)現(xiàn)肌張力異?；虬l(fā)育遲緩需盡早康復(fù)訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)者母親需均衡飲食，補充足量維生素與礦物質(zhì)。
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