腎區(qū)疼痛是怎么回事
腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等方式緩解。腎區(qū)疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛、絞痛或隱痛,可能伴隨尿頻、尿急、血尿等癥狀。
1、腎結(jié)石
腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射。患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,或采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能損傷尿路黏膜,導(dǎo)致血尿或排尿困難。
2、尿路感染
尿路感染多由細(xì)菌逆行感染引起,常見(jiàn)癥狀包括腎區(qū)叩擊痛和排尿灼熱感。臨床常用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。感染未及時(shí)控制可能引發(fā)發(fā)熱或寒戰(zhàn),建議每日飲水超過(guò)2000毫升以沖刷尿道。
3、腎盂腎炎
腎盂腎炎屬于上尿路感染,可能與膀胱炎上行感染有關(guān),典型癥狀為持續(xù)性腰痛伴高熱。治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)膿尿或腎功能損傷。急性期應(yīng)臥床休息并監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、腎囊腫
腎囊腫多為先天性或退行性病變,較大囊腫壓迫腎臟時(shí)可引起脹痛。超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化術(shù)是常用治療方法,必要時(shí)行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。囊腫合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防破裂。
5、腰肌勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,疼痛與腎臟位置重疊易被混淆。可通過(guò)熱敷和推拿緩解癥狀,配合塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕疼痛。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)選擇硬板床。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛需及時(shí)排查病因,避免延誤泌尿系統(tǒng)疾病治療。建議保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高嘌呤和高草酸食物攝入。急性疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止體力活動(dòng),采用側(cè)臥屈膝體位緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨嘔吐需急診就醫(yī)。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。




