宮外孕會(huì)有著床出血嗎
宮外孕可能出現(xiàn)著床出血,但概率較低。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠,常見于輸卵管。著床出血通常與子宮內(nèi)膜血管破裂有關(guān),而宮外孕因胚胎位置異常,出血表現(xiàn)可能不典型。
宮外孕患者若發(fā)生著床出血,多表現(xiàn)為少量陰道流血,顏色呈暗紅色或褐色,常伴隨單側(cè)下腹隱痛。這種出血與正常妊娠的著床出血不同,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)且可能逐漸加重。輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛和大量腹腔內(nèi)出血,此時(shí)陰道流血可能反而不明顯。
多數(shù)宮外孕患者并無(wú)典型著床出血表現(xiàn),更多以停經(jīng)后異常陰道流血就診。血液中絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢,超聲檢查可見附件區(qū)包塊而無(wú)宮內(nèi)妊娠證據(jù)。部分患者可能誤將宮外孕出血當(dāng)作月經(jīng)延遲,延誤診斷時(shí)機(jī)。
出現(xiàn)停經(jīng)后異常陰道流血或下腹痛時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)血絨毛膜促性腺激素檢測(cè)和陰道超聲可明確診斷。確診宮外孕后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,避免發(fā)生輸卵管破裂等危險(xiǎn)并發(fā)癥。治療期間應(yīng)保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血絨毛膜促性腺激素直至降至正常范圍。術(shù)后建議避孕3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠,再次懷孕需早期進(jìn)行超聲檢查排除重復(fù)宮外孕。




