子宮內(nèi)膜增厚是什么引起的
子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。子宮內(nèi)膜增厚通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、非經(jīng)期出血、下腹疼痛等癥狀，可通過藥物調(diào)理、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常，刺激子宮內(nèi)膜過度增生。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多，部分伴有乳房脹痛。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。
2、子宮內(nèi)膜息肉
慢性炎癥或雌激素水平過高易誘發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，常見癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、同房后出血。確診后可通過宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)，并定期復(fù)查超聲。
3、子宮內(nèi)膜增生癥
無排卵性月經(jīng)或長(zhǎng)期雌激素刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，分為單純性和復(fù)雜性增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)大出血或貧血，需通過診斷性刮宮明確類型。單純性增生可口服醋酸甲羥孕酮片治療，復(fù)雜性增生需考慮子宮切除術(shù)。
4、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗和雄激素過高會(huì)干擾排卵，使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素單一刺激。典型表現(xiàn)包括痤瘡、多毛和閉經(jīng)，治療需用二甲雙胍片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，必要時(shí)行卵巢打孔術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜癌
肥胖、糖尿病或絕經(jīng)后雌激素替代治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，常見癥狀為絕經(jīng)后出血或陰道排液。確診需行分段診刮，早期病例可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)保守治療，中晚期需結(jié)合紫杉醇注射液化療和根治性手術(shù)。
建議保持均衡飲食，適量增加西藍(lán)花、亞麻籽等富含植物雌激素的食物。避免高脂肪飲食，控制體重在正常范圍。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，40歲以上女性建議每年做一次婦科超聲檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量。
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