扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素引起，可通過抗感染治療、對(duì)癥處理、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

約70%急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為咽痛、低熱、扁桃體充血腫脹。血常規(guī)檢查顯示淋巴細(xì)胞比例升高?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物，配合淡鹽水漱口緩解癥狀。病毒感染具有自限性，通常1周內(nèi)恢復(fù)。

2、細(xì)菌感染

A組β溶血性鏈球菌是主要致病菌，可能導(dǎo)致化膿性扁桃體炎，癥狀包括高熱、咽部膿苔、頜下淋巴結(jié)腫大。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片，療程需足量完成。反復(fù)細(xì)菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

3、免疫力下降

過度疲勞、熬夜或壓力過大時(shí)，扁桃體局部免疫功能減弱易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為反復(fù)咽部不適、扁桃體隱窩分泌物增多。建議保證7-8小時(shí)睡眠，補(bǔ)充維生素C泡騰片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

4、環(huán)境刺激

長期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣會(huì)導(dǎo)致扁桃體黏膜屏障損傷，出現(xiàn)慢性充血和異物感。使用加濕器維持50%濕度，避免辛辣食物刺激，外出佩戴防護(hù)口罩?？珊鞯氐夂蜚y黃含化片緩解炎癥反應(yīng)。

5、胃食管反流

夜間平臥時(shí)胃酸反流至咽部，腐蝕扁桃體組織引發(fā)化學(xué)性炎癥，常伴反酸、晨起聲嘶。需抬高床頭15度，睡前3小時(shí)禁食，口服奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。反復(fù)發(fā)作需消化內(nèi)科協(xié)同診治。

扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持每日2000ml溫水?dāng)z入，選擇小米粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物，避免過熱或堅(jiān)硬食物刺激。用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道濕潤，淡鹽水漱口每日4-6次。急性期臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。若每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停，需耳鼻喉科評(píng)估是否需扁桃體切除術(shù)。