肛門周圍有個硬塊是怎么回事
肛門周圍出現(xiàn)硬塊可能與痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺或直腸脫垂等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍硬塊的常見原因，多由長期便秘、久坐或妊娠等因素導致靜脈叢淤血形成。外痔可在肛周觸及質硬結節(jié)，常伴排便疼痛或出血。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。
2、肛周膿腫
肛周膿腫多因肛腺感染引發(fā)，表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛的硬結，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，若形成膿液需手術切開引流。發(fā)病與免疫力下降、糖尿病等因素相關，患者需保持肛周清潔干燥。
3、皮脂腺囊腫
肛周皮脂腺導管阻塞可形成囊性硬塊，表面可見黑頭樣開口，繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。較小囊腫無須處理，感染期可外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。避免擠壓刺激，日常注意會陰部清潔，選擇透氣棉質內衣減少摩擦。
4、肛瘺
肛瘺多繼發(fā)于肛周膿腫破潰后，在肛門周圍形成條索狀硬結伴反復滲液。確診需通過肛管超聲或MRI檢查，手術切除瘺管是根治方法。急性期可配合使用康復新液坐浴或高錳酸鉀外用片稀釋沖洗，術后需定期換藥預防復發(fā)。
5、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門外可形成環(huán)形腫物，初期可自行回納，后期需手法復位。重度脫垂需行直腸懸吊固定術，輕度可嘗試提肛鍛煉增強盆底肌力。發(fā)病與長期腹壓增高有關，需及時治療慢性咳嗽、便秘等基礎疾病。
日常應保持規(guī)律排便習慣，每日溫水坐浴1-2次促進局部血液循環(huán)。避免久坐久站，每小時活動5分鐘減輕肛周壓力。飲食需增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水不少于1500毫升。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰流膿或伴隨發(fā)熱，須立即至肛腸科就診。
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