要二胎前檢查項目
要二胎前建議進行孕前檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項等項目。孕前檢查有助于評估生育條件,排除潛在風險,為健康妊娠做準備。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可評估血紅蛋白、白細胞及血小板水平,幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染或凝血功能障礙。貧血可能影響胎兒供氧,需提前補充鐵劑或葉酸。若白細胞異常升高,需排查炎癥或血液系統(tǒng)疾病。血小板減少可能增加分娩出血風險,需提前干預(yù)。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)能檢測尿蛋白、尿糖及潛血,篩查腎臟疾病或糖尿病。妊娠期腎臟負擔加重,原有腎病可能惡化。尿糖陽性需進一步做糖耐量試驗,排除妊娠糖尿病風險。尿路感染未及時治療可能誘發(fā)早產(chǎn),需提前使用頭孢克肟片等抗生素控制。
3、婦科檢查
婦科檢查包括陰道分泌物檢測、宮頸TCT及HPV篩查,評估生殖道健康狀況。細菌性陰道病可能增加胎膜早破概率,需用甲硝唑陰道栓治療。宮頸病變可能影響妊娠結(jié)局,需先行錐切術(shù)等處理。子宮肌瘤或卵巢囊腫過大時需孕前手術(shù)切除。
4、傳染病篩查
需檢測乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病。乙肝病毒攜帶者需孕晚期抗病毒治療,阻斷母嬰傳播。梅毒感染者需用芐星青霉素注射液規(guī)范治療,防止胎兒先天性感染。艾滋病患者需全程藥物干預(yù),將垂直傳播概率降至最低。
5、優(yōu)生五項
優(yōu)生五項包括弓形蟲、風疹病毒等病原體抗體檢測。弓形蟲IgM陽性提示急性感染,需推遲受孕并用螺旋霉素片治療。風疹抗體陰性者建議接種疫苗,避免孕期感染致胎兒畸形。巨細胞病毒活動性感染可能引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷,需抗病毒干預(yù)。
除基礎(chǔ)檢查外,35歲以上高齡孕婦建議增加甲狀腺功能、染色體篩查等項目。有不良孕產(chǎn)史者需針對性檢查,如抗磷脂抗體檢測或?qū)m腔鏡評估。孕前3個月開始每日補充0.4mg葉酸,戒煙酒并保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。規(guī)律作息與均衡飲食有助于提升卵子質(zhì)量,降低妊娠并發(fā)癥風險。




