活動(dòng)義齒的制作步驟主要有取模、設(shè)計(jì)、試戴、戴牙、復(fù)診五個(gè)階段。

一、取模

取模是制作活動(dòng)義齒的第一步，醫(yī)生會(huì)使用專用的印模材料，為患者的口腔進(jìn)行精確的印模制取。這個(gè)過程需要獲取患者缺牙區(qū)及鄰近軟硬組織的陰模，以便后續(xù)在模型上制作義齒。印模的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到義齒的貼合度與舒適性，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者配合張口、放松唇頰部肌肉，以確保印模清晰完整。取得印模后，會(huì)灌注石膏模型，形成與患者口腔形態(tài)一致的工作模型，為下一步設(shè)計(jì)奠定基礎(chǔ)。

二、設(shè)計(jì)

設(shè)計(jì)階段由醫(yī)生與技師共同完成。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的口腔條件、咬合關(guān)系、美觀需求以及經(jīng)濟(jì)狀況，在模型上確定義齒的固位方式、基托范圍、人工牙排列位置等關(guān)鍵設(shè)計(jì)。技師則依據(jù)醫(yī)生的設(shè)計(jì)單，在模型上進(jìn)行模型觀測(cè)、卡環(huán)彎制、蠟型制作等精細(xì)操作，初步形成義齒的蠟型。這個(gè)階段可能需要進(jìn)行口內(nèi)的頜位關(guān)系記錄，以確定上下牙的正確咬合位置，確保義齒在功能與形態(tài)上都能滿足要求。

三、試戴

試戴是指將制作好的義齒蠟型或樹脂臨時(shí)基底放回患者口中，檢查其就位情況、邊緣密合度、固位力、咬合關(guān)系以及面部支撐和美觀效果。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評(píng)估義齒的穩(wěn)定性與舒適性，觀察是否有壓痛點(diǎn)或翹動(dòng)，并檢查發(fā)音和咀嚼功能是否受影響。根據(jù)試戴發(fā)現(xiàn)的問題，技師會(huì)對(duì)義齒進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整與修改，例如調(diào)磨基托組織面、調(diào)整卡環(huán)的松緊度、修改人工牙的排列等，以確保最終戴入的義齒達(dá)到最佳使用狀態(tài)。

四、戴牙

戴牙是指將完成并拋光后的最終活動(dòng)義齒正式戴入患者口中。醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者如何自行摘戴義齒，并講解初戴期的注意事項(xiàng)。由于口腔需要適應(yīng)異物，初戴時(shí)可能出現(xiàn)異物感、唾液增多、發(fā)音不清或輕微壓痛等情況，這屬于正?，F(xiàn)象。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行必要的調(diào)磨以消除明顯的壓痛點(diǎn)，并囑咐患者從軟食開始，逐漸適應(yīng)使用義齒進(jìn)食。正確的戴牙指導(dǎo)和初期調(diào)整，對(duì)于患者建立使用信心和縮短適應(yīng)期至關(guān)重要。

五、復(fù)診

復(fù)診是活動(dòng)義齒戴用后必不可少的維護(hù)環(huán)節(jié)。通常在戴牙后的一周、一個(gè)月、三個(gè)月等時(shí)間段進(jìn)行定期復(fù)查。醫(yī)生會(huì)檢查義齒的佩戴情況、基托與黏膜的貼合度、卡環(huán)的固位力以及口腔軟硬組織有無(wú)異常變化，如壓痛、潰瘍或牙槽嵴吸收等。隨著戴用時(shí)間延長(zhǎng)，牙槽骨會(huì)發(fā)生生理性吸收，導(dǎo)致義齒逐漸松動(dòng)，此時(shí)需要通過復(fù)診進(jìn)行襯墊或重襯處理，以恢復(fù)義齒的貼合度。定期復(fù)診能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題，延長(zhǎng)義齒使用壽命，維護(hù)口腔健康。

活動(dòng)義齒制作完成后，日常維護(hù)同樣重要。飯后及睡前應(yīng)取下義齒清洗，使用軟毛牙刷和清水刷洗，避免使用熱水、酒精或腐蝕性清潔劑，以免變形。夜間最好不戴義齒，讓口腔黏膜得到休息。佩戴初期飲食宜從柔軟、小塊的食-物開始，避免用前牙啃咬硬物。如出現(xiàn)義齒折斷、卡環(huán)松動(dòng)、基托不密合或口腔黏膜長(zhǎng)期疼痛、紅腫，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由專業(yè)醫(yī)生處理，切勿自行修改。保持良好的口腔衛(wèi)生，認(rèn)真清潔剩余天然牙及牙齦，定期進(jìn)行口腔檢查，有助于維持義齒的長(zhǎng)期穩(wěn)定使用和整體口腔健康。