引產(chǎn)手術(shù)過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、用藥引產(chǎn)、胎兒娩出、胎盤娩出及術(shù)后觀察幾個(gè)階段，具體操作會(huì)根據(jù)孕周、孕婦身體狀況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常規(guī)流程有所差異。

引產(chǎn)手術(shù)的第一步是全面的術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備。醫(yī)生會(huì)為孕婦進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查，包括血壓、心率、體溫等生命體征測(cè)量，以及B超檢查以確認(rèn)胎兒大小、胎盤位置和羊水量。同時(shí)，會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查，以評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告知手術(shù)過程、可能的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)，并簽署知情同意書。對(duì)于存在生殖道感染的孕婦，可能需要在引產(chǎn)前進(jìn)行抗感染治療。術(shù)前通常會(huì)要求孕婦禁食禁水?dāng)?shù)小時(shí)，并可能需要進(jìn)行備皮和灌腸等準(zhǔn)備。

引產(chǎn)的核心步驟是使用藥物或其他方法誘發(fā)規(guī)律宮縮。對(duì)于孕周較大的中期引產(chǎn)，最常用的方法是羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)藥物，如依沙吖啶注射液。醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，用穿刺針經(jīng)腹壁進(jìn)入羊膜腔，注入藥物，藥物會(huì)刺激子宮收縮。另一種常見方法是口服或陰道放置米非司酮片和米索前列醇片等前列腺素類藥物，通過藥物作用軟化宮頸并誘發(fā)宮縮。對(duì)于某些特殊情況，也可能使用水囊或?qū)Ч艿葯C(jī)械方法擴(kuò)張宮頸來啟動(dòng)產(chǎn)程。用藥后，孕婦會(huì)被送入病房觀察，等待宮縮開始。

當(dāng)藥物起效后，孕婦會(huì)進(jìn)入產(chǎn)程。初期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的腹部陣痛，隨著宮縮逐漸變得規(guī)律、頻繁且強(qiáng)度增加，宮頸口會(huì)隨之?dāng)U張。這個(gè)過程可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)十小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期監(jiān)測(cè)宮縮情況、胎心如果胎兒仍有生命跡象及孕婦的生命體征。當(dāng)宮頸口擴(kuò)張到足夠大小時(shí)，在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下，胎兒會(huì)經(jīng)陰道娩出。娩出后，醫(yī)生會(huì)檢查胎兒及附屬物是否完整。

胎兒娩出后，通常需要等待胎盤自然剝離娩出。如果胎盤未能完全娩出或出現(xiàn)殘留，醫(yī)生可能需要進(jìn)行清宮術(shù)，即使用器械進(jìn)入宮腔，將殘留的胎盤組織清除干凈，以防止產(chǎn)后出血和感染。清宮后，醫(yī)生會(huì)檢查子宮收縮情況，并使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮，減少出血。整個(gè)手術(shù)過程結(jié)束后，孕婦會(huì)被送入觀察室休息，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察陰道出血量、子宮收縮強(qiáng)度及生命體征，確保沒有大出血、感染等 immediate 并發(fā)癥發(fā)生。

引產(chǎn)手術(shù)是對(duì)身體有較大影響的醫(yī)療操作，術(shù)后需要充分休息以促進(jìn)子宮復(fù)舊。建議術(shù)后臥床休息一至兩天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)至少兩周。要注意觀察陰道出血情況，如果出血量超過平時(shí)月經(jīng)量最多的時(shí)候，或出血時(shí)間超過兩周，伴有腹痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如魚肉、瘦肉、動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等，幫助身體恢復(fù)。引產(chǎn)可能帶來較大的心理沖擊，家屬應(yīng)給予充分的情感支持，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，通常術(shù)后兩周左右需進(jìn)行B超檢查，確認(rèn)子宮恢復(fù)情況以及宮腔內(nèi)有無殘留。