直腸癌的中期癥狀
直腸癌中期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、全身癥狀等。
一、排便習(xí)慣改變
排便習(xí)慣改變是直腸癌中期典型癥狀，主要表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，排便次數(shù)增多且伴有里急后重感。腫瘤生長至一定體積會刺激腸黏膜，引發(fā)腸道功能紊亂，同時可能伴隨肛門墜脹或排便不盡感。這類癥狀需通過腸鏡檢查明確診斷，治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除或放化療。
二、便血
便血表現(xiàn)為糞便表面附著暗紅色血液或黏液血便，因腫瘤表面破潰出血所致。出血量較少時呈間歇性，易被誤診為痔瘡。伴隨癥狀包括貧血相關(guān)表現(xiàn)如頭暈乏力，需通過糞便隱血試驗及結(jié)腸鏡確診。治療以手術(shù)切除為主，必要時結(jié)合靶向藥物治療。
三、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛，位于下腹部或骶尾部，因腫瘤浸潤腸壁神經(jīng)或引發(fā)腸梗阻前兆。疼痛可能隨排便暫時緩解，后期逐漸加重并放射至腰背部。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療包括姑息性手術(shù)解除梗阻及止痛藥物干預(yù)。
四、腹部腫塊
腹部腫塊可在左下腹觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)，活動度差且壓痛明顯。腫塊由腫瘤本體與周圍浸潤組織形成，可能伴隨腸鳴音亢進或減弱。需通過CT掃描評估浸潤范圍，治療方案根據(jù)轉(zhuǎn)移情況選擇新輔助化療或根治性切除。
五、全身癥狀
全身癥狀包括不明原因體重下降、低熱乏力及貧血貌，因腫瘤消耗機體營養(yǎng)及釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致。伴隨癥狀可見皮膚黏膜蒼白、下肢水腫，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測及全身PET-CT評估。治療需綜合營養(yǎng)支持與全身化療，晚期可考慮免疫治療控制進展。
出現(xiàn)直腸癌中期癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善腸鏡及影像學(xué)檢查，確診后需嚴格遵循醫(yī)囑接受手術(shù)或放化療。日常需保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D與鈣劑，避免腌制及油炸食物。定期進行肛門指檢及糞便潛血篩查，術(shù)后患者應(yīng)每三個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，長期隨訪注意腸道功能康復(fù)訓(xùn)練與心理疏導(dǎo)。
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