痛風(fēng)對(duì)腎功能有影響嗎
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痛風(fēng)通常會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生影響，長(zhǎng)期高尿酸血癥可能導(dǎo)致腎臟損傷。痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)尿酸性腎病、腎結(jié)石等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎功能不全。
痛風(fēng)患者血液中尿酸水平持續(xù)升高，尿酸結(jié)晶可能沉積在腎小管和腎間質(zhì)，引發(fā)炎癥反應(yīng)和纖維化。尿酸鹽結(jié)晶阻塞腎小管會(huì)導(dǎo)致急性尿酸性腎病，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。慢性尿酸鹽腎病進(jìn)展緩慢，早期癥狀不明顯，后期可能出現(xiàn)蛋白尿、夜尿增多和腎小球?yàn)V過率下降。部分患者因尿酸排泄過多形成腎結(jié)石，引起腎絞痛、血尿和尿路感染。
少數(shù)痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭，多見于腫瘤溶解綜合征或使用利尿劑后尿酸急劇升高的情況。遺傳性嘌呤代謝異常疾病如Lesch-Nyhan綜合征患者，可能在兒童期就出現(xiàn)嚴(yán)重腎損害。合并高血壓、糖尿病的痛風(fēng)患者腎功能惡化速度更快。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo)，控制每日嘌呤攝入量在150毫克以下，每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免使用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿劑，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿片，慢性期可選用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。合并腎功能不全時(shí)需調(diào)整藥物劑量，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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