肥胖型糖尿病患者通過科學減肥后，部分患者的血糖水平可能恢復正常。減肥有助于改善胰島素抵抗，但能否完全治愈需結合病程、胰腺功能等因素綜合評估。

肥胖型糖尿病患者減重后，脂肪組織減少可降低游離脂肪酸水平，減輕對胰島素信號的干擾，使肌肉和肝臟對胰島素的敏感性提升。臨床觀察發(fā)現，體重下降5%-10%即可顯著改善空腹血糖和糖化血紅蛋白指標，部分早期患者甚至可停用降糖藥物。減肥后血糖恢復正常的概率與糖尿病病程密切相關，確診5年內的患者胰腺β細胞功能保留較多，減肥后逆轉可能性較高。

但病程超過10年的患者由于胰腺β細胞功能嚴重受損，單純減重難以完全恢復胰島素分泌能力。這類患者即使體重達標，仍需配合藥物維持血糖穩(wěn)定。存在家族遺傳史或自身免疫性糖尿病的患者，減肥對病情的改善作用較為有限。

肥胖型糖尿病患者應制定漸進式減重計劃，每周減重0.5-1公斤為宜，避免快速減肥導致代謝紊亂。飲食上采用低升糖指數食物搭配優(yōu)質蛋白，如燕麥、糙米、雞胸肉等，每日膳食纖維攝入不少于25克。運動建議選擇有氧與抗阻訓練結合，每周累計150分鐘中等強度運動。定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標，每3個月復查糖化血紅蛋白。若出現明顯饑餓感、心悸等低血糖癥狀，應及時調整治療方案。減肥過程中須持續(xù)與內分泌科醫(yī)生溝通，根據血糖變化動態(tài)調整管理策略。