腺肌癥子宮偏大能懷孕嗎

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腺肌癥子宮偏大可能影響懷孕，但并非絕對(duì)不孕。子宮腺肌癥合并子宮增大時(shí)，妊娠概率可能降低，具體需結(jié)合病灶范圍、子宮形態(tài)及卵巢功能綜合評(píng)估。

子宮腺肌癥會(huì)導(dǎo)致子宮肌層增厚、宮腔變形，可能干擾受精卵著床或胚胎發(fā)育。輕度患者若子宮增大不明顯且月經(jīng)規(guī)律，仍有自然受孕機(jī)會(huì)。部分患者需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵、指導(dǎo)同房時(shí)間，或采用輔助生殖技術(shù)提高妊娠成功率。妊娠后需密切監(jiān)測(cè)胎盤位置及子宮收縮情況，因腺肌癥可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

中重度患者子宮顯著增大或合并嚴(yán)重痛經(jīng)時(shí)，可能需先行藥物治療縮小病灶。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林可暫時(shí)抑制病情，為妊娠創(chuàng)造有利條件。若藥物治療無(wú)效且存在明顯宮腔粘連，可能需要考慮子宮整形手術(shù)，但術(shù)后需嚴(yán)格避孕一段時(shí)間再嘗試懷孕。

建議備孕前進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢查，評(píng)估子宮環(huán)境和卵巢儲(chǔ)備功能。孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，重點(diǎn)關(guān)注宮頸機(jī)能和胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)。產(chǎn)后應(yīng)注意子宮復(fù)舊情況，必要時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)以促進(jìn)子宮收縮。若嘗試自然受孕超過(guò)1年未成功，建議盡早就醫(yī)制定個(gè)體化助孕方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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