醫(yī)生檢測嬰兒的注意力集中能力，主要通過行為觀察、臨床訪談、標準化評估工具及神經影像學檢查等方法進行綜合評估。

一、行為觀察

醫(yī)生會在診室環(huán)境中對嬰兒進行直接的行為觀察。這是最基礎且重要的評估方式。醫(yī)生會使用色彩鮮艷的玩具、發(fā)出柔和聲響的搖鈴或人臉，在嬰兒視線范圍內緩慢移動，觀察其視覺追蹤的持續(xù)性、準確性和轉換能力。醫(yī)生會關注嬰兒是否能夠將注意力集中在目標物上，并維持一定時間，當出現新異刺激時，注意力是否能被吸引并轉移。同時，醫(yī)生也會觀察嬰兒在互動游戲中的共同注意能力，例如是否能夠跟隨他人的目光或手指指向去看同一個物體。這些觀察能夠直觀地反映嬰兒注意力集中的即時狀態(tài)和反應特性。

二、臨床訪談

臨床訪談的對象主要是嬰兒的監(jiān)護人，通常是父母。醫(yī)生會詳細詢問嬰兒在日常生活中的注意力表現，包括在不同情境下的持續(xù)時間、穩(wěn)定性和分配能力。例如，吃奶時是否容易因環(huán)境聲響而中斷，玩喜歡的玩具能專注多久，對呼喚名字的反應如何，以及在嘈雜環(huán)境中是否顯得煩躁或難以安撫。醫(yī)生還會了解嬰兒的睡眠、飲食等整體發(fā)育情況，以及家庭養(yǎng)育環(huán)境。這些信息有助于醫(yī)生判斷嬰兒的注意力表現是特定情境下的問題，還是普遍存在的困難，并能初步排除由睡眠不足、饑餓或不當養(yǎng)育方式導致的暫時性注意力不集中。

三、標準化評估工具

對于需要更精確評估的情況，醫(yī)生可能會使用標準化的嬰幼兒發(fā)育或行為評估量表。這些工具經過科學設計，具有較好的信度和效度。常見的量表如貝利嬰幼兒發(fā)育量表，其中包含對嬰兒注意力、探索行為、持續(xù)性和目標導向性的評估項目。醫(yī)生通過一系列結構化的任務和游戲，按照標準程序引導嬰兒完成，并對其表現進行評分。也可能使用針對注意力的專項篩查問卷，由家長根據嬰兒的日常行為進行填寫。標準化評估能夠提供相對客觀的量化指標，有助于識別那些與同齡嬰兒相比，注意力發(fā)展可能存在明顯遲緩的個體。

四、神經影像學檢查

神經影像學檢查并非常規(guī)評估嬰兒注意力的首選方法，僅在醫(yī)生高度懷疑注意力問題與潛在神經系統(tǒng)結構異常、損傷或嚴重發(fā)育障礙相關時才會考慮。例如，對于有圍產期缺氧史、嚴重早產或存在其他神經系統(tǒng)異常體征的嬰兒?？赡苡玫降臋z查包括頭顱超聲、磁共振成像等。這些檢查旨在探查大腦是否存在器質性病變，如腦室擴大、腦白質損傷或皮層發(fā)育異常等，這些病變可能影響包括注意力在內的多種腦高級功能。此類檢查需要嚴格把握適應證，并由專業(yè)影像科醫(yī)生和兒科神經?？漆t(yī)生共同解讀結果。

家長在日常生活中可以通過在安靜、熟悉的環(huán)境中與嬰兒互動，觀察其對感興趣事物的專注時長和轉換注意力的靈活性，并記錄下具體表現。嬰兒的注意力持續(xù)時間本身較短，且易受疲勞、饑餓、環(huán)境新奇度等因素影響，其發(fā)展具有明顯的月齡特征。若家長持續(xù)觀察到嬰兒的注意力表現與同齡兒差異顯著，例如極難維持對任何事物的短暫注視、眼神交流異常缺乏或對環(huán)境變化極度缺乏反應，建議及時帶嬰兒前往兒童保健科、發(fā)育行為兒科或小兒神經科就診，向專業(yè)醫(yī)生詳細描述觀察所見，由醫(yī)生進行全面評估和判斷，切勿自行診斷。早期發(fā)現和適宜的干預引導，對促進嬰兒認知和情緒社會性發(fā)展至關重要。