乙肝導(dǎo)致的肝硬化通常難以完全逆轉(zhuǎn)，但早期干預(yù)可延緩進(jìn)展并改善肝功能。肝硬化是肝臟長期受損后形成的不可逆纖維化，治療重點(diǎn)在于控制乙肝病毒復(fù)制、減少肝細(xì)胞損傷。

乙肝肝硬化患者通過規(guī)范抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，延緩纖維化進(jìn)程。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，需長期服用以維持病毒學(xué)應(yīng)答。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝臟彈性成像及甲胎蛋白水平，評(píng)估病情變化。

若已出現(xiàn)失代償期肝硬化如腹水或食管靜脈曲張，需聯(lián)合利尿劑螺內(nèi)酯片、普萘洛爾片等對(duì)癥治療。肝移植是終末期肝病的唯一根治手段，但受限于供體匹配和術(shù)后抗排斥治療。部分患者經(jīng)積極干預(yù)后可能出現(xiàn)組織學(xué)改善，但完全逆轉(zhuǎn)概率極低。

乙肝肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。建議選擇慢跑、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免腹部撞擊。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和病毒載量，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。接種甲肝疫苗可預(yù)防重疊感染，家屬應(yīng)進(jìn)行乙肝篩查和疫苗接種。