痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，適量選擇低脂乳制品、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

2、增加飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開(kāi)水、淡茶水等，避免含糖飲料。充足水分有助于稀釋尿液，減少尿酸鹽結(jié)晶形成，降低腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。飲水應(yīng)均勻分配在全天，睡前適當(dāng)控制以避免夜尿頻繁。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和尿酸值。

4、物理治療

急性發(fā)作時(shí)可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。緩解期可嘗試溫水泡腳或局部熱敷，溫度不超過(guò)40攝氏度。物理治療可配合藥物治療同時(shí)進(jìn)行，但皮膚破損或感染時(shí)禁用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節(jié)功能的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕免疫科和骨科醫(yī)生共同評(píng)估，術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物控制尿酸水平。

痛風(fēng)患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。控制體重在正常范圍，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期管理需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意足部保暖，選擇寬松舒適的鞋子，避免局部壓力導(dǎo)致痛風(fēng)石形成。