手指關(guān)節(jié)處有個(gè)小硬疙瘩是怎么回事
手指關(guān)節(jié)處的小硬疙瘩可能與腱鞘囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石或?qū)こp嗟纫蛩赜嘘P(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周?chē)R?jiàn)的良性腫物,多因肌腱滑膜液滲出形成囊性包塊。表現(xiàn)為圓形或橢圓形硬結(jié),表面光滑可移動(dòng),按壓可能有輕微酸脹感。可通過(guò)穿刺抽液、局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,觸摸呈堅(jiān)硬骨性突起。常伴隨晨僵、活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。
3、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者約20%會(huì)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)壓痛,多位于關(guān)節(jié)伸側(cè)。需結(jié)合抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)確診。治療需規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,結(jié)節(jié)較大時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、痛風(fēng)石
長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,初期為白色硬結(jié),后期可能破潰排出石灰樣物質(zhì)。需通過(guò)血尿酸檢測(cè)和偏振光顯微鏡確診。急性期使用秋水仙堿片,慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸,必要時(shí)手術(shù)清除。
5、尋常疣
人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物,表面粗糙呈菜花狀,可能單發(fā)或多發(fā)??赏ㄟ^(guò)液氮冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏治療,頑固性疣體可配合注射重組人干擾素α2b注射液增強(qiáng)免疫清除。
日常應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損,保持手部溫暖干燥。觀(guān)察硬結(jié)是否增大、破潰或伴隨紅腫熱痛,出現(xiàn)上述情況需立即就診。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)攝入,避免高嘌呤食物。定期進(jìn)行手指屈伸鍛煉,但需控制強(qiáng)度以防加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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