腋下淋巴瘤的癥狀主要包括無痛性淋巴結(jié)腫大、皮膚瘙癢、發(fā)熱、體重下降以及夜間盜汗。腋下淋巴瘤可能由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、接觸化學(xué)物質(zhì)以及長期輻射暴露等原因引起，通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬、活動度差、持續(xù)增大等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過病理活檢明確診斷，并遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

腋下淋巴瘤最常見的癥狀是腋窩區(qū)域出現(xiàn)無痛性腫塊，腫塊通常質(zhì)地較硬且邊界清晰。這類腫大淋巴結(jié)可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)，初期容易被誤認為普通炎癥。隨著病情進展，腫塊可能逐漸增大并融合成團塊?；颊呖赡馨殡S局部壓迫感，但無明顯觸痛。確診需通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。

2、皮膚瘙癢

約三成淋巴瘤患者會出現(xiàn)全身性或局部皮膚瘙癢，可能與腫瘤細胞釋放的炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢多集中于軀干和四肢，使用抗組胺藥物效果有限。部分患者皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹等非特異性皮疹。這種癥狀在霍奇金淋巴瘤中更為常見，但非霍奇金淋巴瘤患者也可能出現(xiàn)。

3、發(fā)熱

淋巴瘤患者常出現(xiàn)周期性低熱或持續(xù)性高熱，體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱通常無明顯感染誘因，抗生素治療無效。這種發(fā)熱可能與腫瘤細胞釋放致熱原或機體免疫反應(yīng)有關(guān)。發(fā)熱往往伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀，在疾病進展期更為明顯。需與結(jié)核、艾滋病等感染性疾病進行鑒別診斷。

4、體重下降

半年內(nèi)體重?zé)o故下降超過10%是淋巴瘤的典型全身癥狀之一。這種消耗狀態(tài)與腫瘤代謝亢進、食欲減退及營養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。患者可能同時出現(xiàn)肌肉萎縮和體力明顯下降。體重下降程度通常與腫瘤負荷呈正相關(guān)，是評估疾病嚴重程度的重要指標。需排除糖尿病、甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病。

5、夜間盜汗

淋巴瘤特征性的夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗，常需更換衣物或被褥。盜汗與體溫調(diào)節(jié)中樞受腫瘤影響有關(guān)，多伴隨發(fā)熱癥狀出現(xiàn)。這種癥狀在霍奇金淋巴瘤患者中發(fā)生率較高，但非霍奇金淋巴瘤患者也可能出現(xiàn)。需與更年期綜合征、肺結(jié)核等疾病進行區(qū)分。嚴重盜汗可能導(dǎo)致脫水或睡眠障礙。

發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)異常腫大超過兩周未消退時，應(yīng)及時至血液科或腫瘤科就診。日常應(yīng)注意記錄癥狀變化情況，避免自行擠壓或熱敷淋巴結(jié)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成化療或放療方案。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查對監(jiān)測病情進展至關(guān)重要，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即向主治醫(yī)生反饋。