艾滋病小紅點(diǎn)癢嗎
艾滋病患者出現(xiàn)的小紅點(diǎn)可能伴隨瘙癢，但瘙癢并非特異性表現(xiàn)。艾滋病相關(guān)皮膚表現(xiàn)主要有皮疹、脂溢性皮炎、帶狀皰疹等，具體癥狀需結(jié)合免疫狀態(tài)判斷。
艾滋病病毒感染者免疫系統(tǒng)受損后，可能出現(xiàn)多種皮膚病變。小紅點(diǎn)常見于急性HIV感染期或艾滋病期，急性期皮疹多呈紅色斑丘疹，分布于軀干和面部，可能伴隨低熱、咽痛等流感樣癥狀。艾滋病期因CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，易合并真菌或病毒感染引起的皮膚病變，如脂溢性皮炎表現(xiàn)為紅斑伴黃色油膩鱗屑，好發(fā)于頭皮和面部。帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，會(huì)出現(xiàn)成簇水皰伴明顯神經(jīng)痛。
部分患者可能出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎樣改變，表現(xiàn)為干燥性紅斑和劇烈瘙癢?？úㄎ魅饬鲎鳛榘滩≈刚餍约膊。跗诳杀憩F(xiàn)為紫色斑塊但通常無瘙癢。藥物過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致瘙癢性皮疹，常見于抗病毒治療初期。需要鑒別的是，普通濕疹或接觸性皮炎等非感染性皮膚病同樣會(huì)引起類似癥狀。
出現(xiàn)不明原因皮膚病變時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)和病毒載量檢查。確診患者需規(guī)律服用替諾福韋艾拉酚胺片、多替拉韋鈉片等抗病毒藥物，維持CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。日常應(yīng)避免抓撓皮膚，使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物。合并真菌感染時(shí)可外用酮康唑乳膏，帶狀皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋片治療。皮膚癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、消瘦時(shí)須立即就醫(yī)。
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