藥流的過程和注意事項(xiàng)
藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法，適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性，主要使用米非司酮片和米索前列醇片兩種藥物。藥物流產(chǎn)的過程包括用藥前檢查、分階段服藥和妊娠組織排出三個(gè)階段，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并注意出血量、腹痛程度等身體反應(yīng)。
藥物流產(chǎn)前需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，排除宮外孕及藥物禁忌癥。用藥首日口服米非司酮片阻斷孕激素作用，48小時(shí)后服用米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮。多數(shù)患者在最后用藥后6小時(shí)內(nèi)排出妊娠組織，伴隨陣發(fā)性腹痛和陰道出血，出血時(shí)間通常持續(xù)1-3周。用藥后需觀察排出物是否完整，若出血量超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)后兩周必須復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留，避免劇烈運(yùn)動和盆浴以防感染。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等藥物反應(yīng)，極少數(shù)可能發(fā)生不完全流產(chǎn)或大出血需清宮手術(shù)。服藥期間禁止同時(shí)使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素，過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。流產(chǎn)后應(yīng)避孕3-6個(gè)月，短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)會顯著增加子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)后需保持會陰清潔，每日更換內(nèi)衣褲并使用消毒衛(wèi)生巾。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟和深色蔬菜，避免生冷辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。心理疏導(dǎo)同樣重要，伴侶應(yīng)給予情緒支持，若出現(xiàn)持續(xù)抑郁情緒可尋求專業(yè)心理咨詢。流產(chǎn)后月經(jīng)通常4-6周恢復(fù)，周期紊亂屬正常現(xiàn)象，若超過8周未復(fù)潮需就診排查宮腔粘連。
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