孩子為什么總是干咳
孩子總是干咳可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過保持空氣濕潤、避免接觸刺激性物質(zhì)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族中有哮喘或過敏性疾病史，氣道敏感性較高，容易因冷空氣、粉塵等誘發(fā)干咳。這類情況通常無痰液分泌，咳嗽以夜間或晨起為主。家長需注意觀察孩子生活環(huán)境，避免接觸已知過敏原，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉顆?；蚵壤姿ㄌ菨{等藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
干燥空氣、二手煙、霧霾等環(huán)境因素會持續(xù)刺激兒童呼吸道黏膜，導(dǎo)致保護(hù)性干咳反應(yīng)。表現(xiàn)為咳嗽頻率與環(huán)境暴露相關(guān)，脫離刺激源后癥狀減輕。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)50%-60%濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，外出時為孩子佩戴防護(hù)口罩。
3、呼吸道感染
支原體肺炎、百日咳等感染后可能遺留氣道高反應(yīng)性，引起持續(xù)數(shù)周的干咳。這類咳嗽常伴有低熱、咽癢等癥狀，聽診可能聞及明顯啰音。需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或小兒肺熱咳喘口服液治療，配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。
4、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)變應(yīng)性咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈干咳，部分患兒伴隨鼻塞、眼癢等過敏癥狀。家長需定期除螨除塵，必要時檢測過敏原。臨床常用西替利嗪滴劑聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀，嚴(yán)重時需進(jìn)行脫敏治療。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性干咳，多見于平躺或進(jìn)食后，可能伴隨反酸、燒心感。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)方式，避免睡前進(jìn)食，抬高床頭15-20度。確診后可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常需注意保持孩子飲食清淡，多飲溫水滋潤咽喉，避免食用冰冷或辛辣食物刺激呼吸道。適當(dāng)增加梨、銀耳等潤肺食材攝入，保證充足睡眠增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或咯血等表現(xiàn)，家長須立即帶孩子到兒科或呼吸科就診，完善胸片、肺功能等檢查排除器質(zhì)性疾病?？人云陂g避免劇烈運(yùn)動，外出注意保暖防護(hù)，定期監(jiān)測病情變化。
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