剖腹產(chǎn)后同房出血少量是怎么回事

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剖腹產(chǎn)后同房出血少量可能與傷口未完全愈合、激素水平波動(dòng)、陰道黏膜損傷、感染、子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)觀察出血情況、保持局部清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。

1、傷口未完全愈合

剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮切口需要6-8周才能基本愈合，過(guò)早同房可能因機(jī)械摩擦導(dǎo)致切口邊緣毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為淡紅色或粉紅色分泌物，通常無(wú)腹痛。建議術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免性生活，使用醫(yī)用碘伏消毒液清潔會(huì)陰，必要時(shí)口服云南白藥膠囊輔助止血。

2、激素水平波動(dòng)

哺乳期泌乳素升高會(huì)抑制雌激素分泌，導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性下降。同房時(shí)容易發(fā)生黏膜淺表?yè)p傷，出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血?？膳浜鲜褂萌梭w潤(rùn)滑劑，適量增加豆制品攝入幫助調(diào)節(jié)激素，出血持續(xù)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

3、陰道黏膜損傷

產(chǎn)后陰道壁充血水腫狀態(tài)可持續(xù)3個(gè)月，黏膜脆性增加時(shí)可能因摩擦出現(xiàn)裂隙樣出血。特征為鮮血附著于分泌物表面，伴有同房疼痛。建議使用紅核婦潔洗液沖洗，放置康復(fù)新液紗布促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、感染

剖腹產(chǎn)術(shù)后抵抗力下降易合并細(xì)菌感染，宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能引起接觸性出血。多伴隨黃色膿性分泌物及下墜感。需做婦科檢查和白帶常規(guī)，確診后可陰道用保婦康栓，口服頭孢克肟分散片抗感染。

5、子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良

胎盤附著面血管再生異常可能導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲，同房刺激引發(fā)毛細(xì)血管滲血。超聲檢查可見(jiàn)宮腔線不規(guī)則，可服用產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮復(fù)舊，嚴(yán)重者需宮腔鏡下電凝止血。

剖腹產(chǎn)后同房出血期間應(yīng)暫停性生活，每日用溫水清洗外陰2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，避免辛辣刺激。出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上，需急診排查子宮切口裂開(kāi)等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用含有麝香的活血類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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