冠心病患者應遵循低鹽、低脂、低膽固醇、高膳食纖維、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則，主要有控制鈉鹽攝入、限制脂肪與膽固醇、增加膳食纖維攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白來源、維持健康體重五個方面。

一、控制鈉鹽攝入

鈉鹽攝入過多會導致血壓升高，增加心臟負擔，不利于冠心病病情控制。每日食鹽攝入量應嚴格限制，烹飪時使用限鹽勺，減少醬油、蠔油、味精、咸菜、臘肉等高鈉調(diào)味品和加工食品的食用?？梢远嗬檬[、姜、蒜、醋、香料等天然食材來調(diào)味，以增加食物風味。購買包裝食品時，應仔細閱讀營養(yǎng)成分表，選擇鈉含量較低的產(chǎn)品。長期堅持低鹽飲食有助于穩(wěn)定血壓，減輕心血管系統(tǒng)壓力。

二、限制脂肪與膽固醇

減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入是控制血脂、延緩動脈粥樣硬化進展的關(guān)鍵。應避免或限制食用肥肉、動物內(nèi)臟、黃油、奶油、油炸食品、糕點、餅干等。烹飪油宜選擇植物油，如橄欖油、菜籽油，并采用蒸、煮、燉、涼拌等烹調(diào)方式。同時需限制高膽固醇食物，如蟹黃、魚籽、動物腦等。合理控制脂肪與膽固醇攝入，有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平，減少血管壁斑塊的形成風險。

三、增加膳食纖維攝入

充足的膳食纖維有助于降低血液膽固醇、穩(wěn)定血糖、控制體重。日常飲食應保證足量的蔬菜水果攝入，特別是綠葉蔬菜、西蘭花、胡蘿卜、蘋果、柑橘等。主食方面，建議用全谷物、雜豆類、薯類部分替代精米白面，例如選擇燕麥、糙米、藜麥、紅豆、紅薯等。膳食纖維還能增加飽腹感，幫助控制總熱量攝入。養(yǎng)成多吃粗糧和新鮮蔬菜水果的習慣，對改善血脂譜和腸道健康均有裨益。

四、保證優(yōu)質(zhì)蛋白來源

蛋白質(zhì)是維持身體機能的重要營養(yǎng)素，冠心病患者應優(yōu)先選擇脂肪含量低的優(yōu)質(zhì)蛋白。推薦攝入去皮禽肉、魚肉，特別是富含不飽和脂肪酸的深海魚，如三文魚、鯖魚。豆類及其制品，如豆腐、豆?jié){，也是良好的植物蛋白來源。適量食用低脂或脫脂奶制品。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉量和身體修復，同時避免因攝入過多紅肉和加工肉制品帶來的飽和脂肪與膽固醇負擔。

五、維持健康體重

超重和肥胖是冠心病的重要危險因素，會加重心臟負荷。飲食上需控制總熱量的攝入，避免暴飲暴食，每餐吃到七分飽即可。應減少添加糖的攝入，不喝或少喝含糖飲料，少吃甜點。建立規(guī)律的飲食習慣，定時定量，細嚼慢咽。將體重控制在理想范圍內(nèi)，能有效改善胰島素抵抗、降低血壓和血脂，從而顯著降低心血管事件的發(fā)生概率。定期監(jiān)測體重和腰圍變化是必要的自我管理措施。

冠心病患者的飲食管理是一項需要長期堅持的系統(tǒng)工程，除了遵循上述核心原則，還應注意每日三餐定時定量，避免過饑過飽，戒煙限酒，保持飲食清淡。在身體條件允許的情況下，結(jié)合醫(yī)生指導進行適度的體力活動，如散步、太極拳，有助于進一步改善心血管健康。任何飲食調(diào)整都應在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的個性化指導下進行，尤其對于合并糖尿病、腎病等其他疾病的患者，更需制定針對性的膳食方案。定期復查血脂、血糖等指標，根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食計劃，是穩(wěn)定病情、提高生活質(zhì)量的基石。