人流手術(shù)前需要做哪些檢查項(xiàng)目
人流手術(shù)前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、婦科檢查、超聲檢查和傳染病篩查等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥、排除禁忌癥并降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
1、血常規(guī)
通過(guò)檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板等指標(biāo)，判斷是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。貧血患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加，需提前糾正；白細(xì)胞異常提示潛在感染，需控制感染后再手術(shù)；血小板減少可能影響凝血功能，需進(jìn)一步評(píng)估。
2、凝血功能
包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等檢測(cè)，可發(fā)現(xiàn)遺傳性或獲得性凝血異常。凝血功能異常可能導(dǎo)致術(shù)中術(shù)后大出血，嚴(yán)重者需術(shù)前輸注血漿或凝血因子，必要時(shí)需轉(zhuǎn)診至綜合醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。
3、婦科檢查
通過(guò)雙合診評(píng)估子宮位置、大小及附件情況，排除盆腔炎癥或腫瘤等病變。急性盆腔炎患者需先抗感染治療；子宮過(guò)度前屈或后屈可能增加手術(shù)難度，需經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作；發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤等占位病變時(shí)需調(diào)整手術(shù)方案。
4、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可明確妊娠囊位置、大小及胚胎發(fā)育情況，排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠。孕周過(guò)大可能需改用引產(chǎn)術(shù)；宮角妊娠等特殊部位妊娠需在超聲引導(dǎo)下手術(shù)；完全性葡萄胎患者術(shù)后需密切隨訪HCG水平。
5、傳染病篩查
包括乙肝表面抗原、梅毒抗體、HIV抗體等檢測(cè)，陽(yáng)性結(jié)果需采取特殊防護(hù)措施。乙肝病毒攜帶者手術(shù)器械需單獨(dú)消毒；梅毒患者需術(shù)前驅(qū)梅治療；HIV陽(yáng)性者手術(shù)需在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展，醫(yī)護(hù)人員需執(zhí)行三級(jí)防護(hù)。
術(shù)前需禁食6-8小時(shí)以避免麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，穿著寬松衣物方便檢查。術(shù)后應(yīng)注意觀察出血量及腹痛情況，保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，促進(jìn)身體恢復(fù)。1個(gè)月后需復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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