老人手痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎病神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)僵硬疼痛，晨起癥狀明顯，活動(dòng)后減輕?？赡芘c長(zhǎng)期勞損或年齡退化有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大變形?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合熱敷緩解癥狀。

2、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓引發(fā)手掌麻木刺痛，夜間癥狀加重，甩手可暫時(shí)緩解。常與腕部過度活動(dòng)有關(guān)，伴隨握力下降。建議使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開腕橫韌帶。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致對(duì)稱性手指關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵超過1小時(shí)。可能與遺傳或感染誘發(fā)有關(guān)，可見關(guān)節(jié)梭形畸形。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指。與高嘌呤飲食相關(guān)，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、頸椎病神經(jīng)壓迫

頸椎間盤突出刺激神經(jīng)根導(dǎo)致放射性手部疼痛，可能伴隨頸部活動(dòng)受限。與長(zhǎng)期低頭有關(guān)，夜間癥狀明顯?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺分散片治療，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

老人日常應(yīng)避免手部過度負(fù)重，注意關(guān)節(jié)保暖，適量進(jìn)行握力球鍛煉維持靈活性。飲食需控制高嘌呤食物攝入，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、肌電圖等檢查明確病因。