肩周炎痛吃什么藥最好
肩周炎疼痛可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、局部麻醉藥或中成藥等藥物緩解，但沒有所謂最好的藥物，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異選擇。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、曲安奈德注射液、利多卡因注射液、壯骨關(guān)節(jié)丸等。
一、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成，減輕肩周炎引起的炎癥和疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中度疼痛，可緩解關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小，適合長期疼痛管理。洛索洛芬鈉片起效較快，常用于急性發(fā)作期。使用此類藥物需注意胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗炎藥同服。
二、肌肉松弛劑
肌肉松弛劑通過阻斷神經(jīng)肌肉信號傳導(dǎo)，緩解肩周炎導(dǎo)致的肌肉痙攣和僵硬。鹽酸乙哌立松片可改善局部血液循環(huán)，減輕肩部牽拉痛。氯唑沙宗片適用于伴隨肌肉緊張的慢性疼痛，但可能引起嗜睡。替扎尼定片對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，需警惕低血壓風(fēng)險。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機械。
三、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素能強效抑制免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)釋放，用于嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)粘連和劇烈疼痛。曲安奈德注射液可通過局部注射快速消除水腫，但重復(fù)使用可能損傷軟骨。地塞米松磷酸鈉注射液適用于急性炎癥期，能短期改善關(guān)節(jié)活動度。潑尼松龍片口服時需嚴(yán)格控量，長期使用可能引起骨質(zhì)疏松。
四、局部麻醉藥
局部麻醉藥通過阻斷神經(jīng)沖動傳導(dǎo)實現(xiàn)鎮(zhèn)痛，常用于肩關(guān)節(jié)封閉治療。利多卡因注射液起效迅速，配合糖皮質(zhì)激素注射可延長止痛效果。布比卡因注射液作用時間較長，適合頑固性疼痛的神經(jīng)阻滯治療。使用前需排除過敏史，注射后可能出現(xiàn)暫時性肌無力。
五、中成藥
中成藥通過活血化瘀、通絡(luò)止痛作用緩解肩周炎慢性疼痛。壯骨關(guān)節(jié)丸能改善局部氣血運行，適用于風(fēng)寒濕痹型肩痛。筋骨痛消丸對晨僵癥狀有明顯緩解作用。云南白藥膠囊可外敷內(nèi)服，減輕軟組織腫脹。服用中成藥需辨證論治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
藥物治療需結(jié)合物理康復(fù)訓(xùn)練，如鐘擺運動或爬墻練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。日常注意肩部保暖，避免提重物或過度使用空調(diào)。飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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