小孩子長水痘怎么回事
小孩子長水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，可能通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播，主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰并伴瘙癢。水痘可通過接種疫苗預(yù)防，患病后需隔離護理并遵醫(yī)囑對癥治療。
1、病毒感染
水痘-帶狀皰疹病毒通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道感染，或接觸患者皰疹液傳播。病毒潛伏期10-21天，傳染性強，發(fā)病前1-2天至皮疹結(jié)痂前均有傳染性。患兒可能出現(xiàn)低熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，隨后皮膚出現(xiàn)特征性水皰。
2、免疫未完善
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善是易感主因。未接種疫苗或抗體水平不足的兒童接觸病毒后易發(fā)病。2-6歲為高發(fā)年齡段，托幼機構(gòu)等集體環(huán)境易暴發(fā)流行。部分患兒可能并發(fā)皮膚繼發(fā)感染、肺炎或腦炎。
3、接觸傳播
與患者共用玩具、毛巾等物品可導(dǎo)致間接接觸傳播。病毒在痂皮中雖失去傳染性，但皰疹液含大量病毒顆粒。家庭成員中易感者接觸后發(fā)病率可達(dá)90%，妊娠期感染可能引起胎兒畸形。
4、季節(jié)性流行
冬春季為水痘高發(fā)期，可能與人群室內(nèi)聚集、通風(fēng)不良有關(guān)。氣候干燥時病毒在空氣中存活時間延長。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例后，需加強晨檢和消毒措施。
5、疫苗接種不全
未完成2劑次水痘疫苗程序是重要風(fēng)險因素。我國現(xiàn)行免疫程序建議12-15月齡接種第1劑，4-6歲加強1劑。疫苗保護率約85%，突破病例癥狀較輕。免疫功能低下兒童接種需謹(jǐn)慎評估。
患兒應(yīng)居家隔離至全部皮疹結(jié)痂，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染，剪短指甲并保持皮膚清潔。穿著寬松棉質(zhì)衣物，用溫水洗澡避免使用刺激性洗劑。飲食以清淡易消化為主，多飲水補充體液。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫，瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或口服氯雷他定糖漿。密切觀察有無持續(xù)高熱、呼吸急促、嗜睡等重癥表現(xiàn)，及時就醫(yī)處理。痊愈后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)，成年后可能復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹。
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