男性膀胱疼怎么回事
男性膀胱疼痛可能由尿路感染、膀胱結(jié)石、前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道并上行至膀胱可引起感染性疼痛,常見(jiàn)于飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良者。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感伴下腹墜脹,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
2、膀胱結(jié)石
結(jié)晶物質(zhì)在膀胱內(nèi)沉積形成結(jié)石,移動(dòng)時(shí)可刺激膀胱壁引發(fā)銳痛。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期憋尿、高草酸飲食等,B超檢查可明確診斷。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。
3、前列腺炎
前列腺充血腫脹可壓迫膀胱頸部,表現(xiàn)為會(huì)陰部放射痛伴尿頻尿急。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見(jiàn)卵磷脂小體減少??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊治療,同時(shí)避免久坐和酒精刺激。
4、間質(zhì)性膀胱炎
膀胱黏膜防御功能異常導(dǎo)致的慢性炎癥,疼痛特點(diǎn)為膀胱充盈時(shí)加重排尿后減輕。膀胱鏡檢查可見(jiàn)特征性潰瘍或出血點(diǎn),治療需采用膀胱灌注二甲亞砜溶液或口服阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
5、膀胱腫瘤
腫瘤組織浸潤(rùn)膀胱肌層時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛,常伴隨無(wú)痛性血尿。CT尿路造影能顯示占位性病變,確診需通過(guò)膀胱鏡活檢。根據(jù)分期可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后需定期膀胱灌注化療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免穿緊身褲導(dǎo)致局部悶熱。飲食上限制咖啡因及辛辣食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣防止膀胱過(guò)度充盈。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)膀胱控制力,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀須立即就診。
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