陰莖硬不起來在醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，可通過調(diào)整生活方式、心理疏導、藥物治療、物理治療及手術治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理因素、血管性疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌疾病及藥物影響等原因有關。

一、調(diào)整生活方式

建立健康的生活習慣是改善勃起功能的基礎。長期吸煙、過量飲酒、缺乏運動及睡眠不足都可能影響陰莖的血液供應和神經(jīng)功能。建議保持規(guī)律作息，每周進行數(shù)次有氧運動，如快走、慢跑或游泳，有助于改善心血管健康。均衡飲食，控制體重，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例，對維持血管彈性有益。避免濫用成癮性物質(zhì)，這些行為都可能直接或間接導致勃起困難。

二、心理疏導

焦慮、抑郁、工作壓力或伴侶關系緊張等心理因素是勃起功能障礙的常見原因。心理壓力會影響大腦向下體發(fā)送勃起信號。針對這種情況，可以進行心理咨詢或性心理治療，學習放松技巧，如深呼吸、冥想，以緩解緊張情緒。伴侶共同參與治療，增進溝通與理解，有助于減輕表現(xiàn)焦慮。建立積極的性觀念，消除對性表現(xiàn)的過度關注，往往能取得良好效果。

三、藥物治療

在醫(yī)生明確診斷后，可使用處方藥物治療。常用的一線口服藥物是5型磷酸二酯酶抑制劑，這類藥物能增加陰莖海綿體內(nèi)的血流。例如，醫(yī)生可能會處方他達拉非片、西地那非片或伐地那非片。使用任何藥物前都必須經(jīng)過專業(yè)評估，因為這類藥物可能與某些心血管藥物如硝酸酯類發(fā)生嚴重相互作用，禁用于有不穩(wěn)定心絞痛等疾病的患者。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行購買服用。

四、物理治療

對于部分患者，尤其是血管性原因?qū)е碌幕颊?，物理治療是一種選擇。真空勃起裝置通過負壓將血液吸入陰莖海綿體，并用收縮環(huán)維持在根部，可以幫助完成性生活。低能量體外沖擊波治療是另一種較新的方法，通過刺激血管新生和改善局部血流來治療勃起功能障礙。這些治療通常需要在醫(yī)療機構進行，由專業(yè)人員操作，其效果和適用性因人而異。

五、手術治療

當其他治療方法效果不佳或患者有明確適應證時，可考慮手術治療。陰莖假體植入術是將可充脹或半硬性的假體植入陰莖海綿體內(nèi)，通過手動泵控制勃起，是目前治療重度勃起功能障礙的有效方法。血管手術，如動脈重建術，適用于因特定血管損傷導致的年輕患者，但臨床應用相對較少。手術存在感染、機械故障等風險，需與醫(yī)生充分溝通后慎重選擇。

面對勃起功能障礙，首先應消除羞恥感，及時到正規(guī)醫(yī)院的男科、泌尿外科或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查，可能包括血液檢測如性激素、血糖、血脂和夜間陰莖勃起測試等來明確病因。治療是一個系統(tǒng)過程，需要患者積極配合。日常生活中，除了堅持健康作息，管理好慢性病如高血壓、糖尿病也至關重要，因為這些疾病會損害血管和神經(jīng)。與伴侶保持坦誠交流，共同面對問題，能極大減輕心理負擔，促進康復。避免自行服用來源不明的“壯陽”保健品，以免延誤病情或造成身體損害。