撕脫骨折了該怎么辦
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撕脫骨折可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。撕脫骨折通常由劇烈運動損傷、外力牽拉、骨質(zhì)疏松、肌肉突然收縮、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、制動固定
使用支具或石膏固定患肢4-6周，避免骨折端移動。上肢撕脫骨折可采用懸吊帶制動，下肢需避免負重。固定期間定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。可配合使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨愈合，配合碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，合并骨質(zhì)疏松需加用阿侖膦酸鈉片。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，從被動活動過渡到抗阻訓(xùn)練。踝關(guān)節(jié)撕脫骨折可做跖屈背伸練習(xí)，膝關(guān)節(jié)需加強股四頭肌等長收縮。
5、手術(shù)治療
骨折塊移位超過3毫米或涉及關(guān)節(jié)面時需手術(shù)復(fù)位，采用空心螺釘或張力帶鋼絲內(nèi)固定。術(shù)后早期開始CPM機輔助訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
恢復(fù)期需保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入，適當(dāng)增加深海魚類和堅果補充維生素D。避免吸煙飲酒影響骨愈合，睡眠時抬高患肢促進靜脈回流。3個月內(nèi)禁止劇烈運動，逐步恢復(fù)活動量需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果。若出現(xiàn)固定物松動或異常疼痛應(yīng)及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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