藥物性肝病會引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
藥物性肝病會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。藥物性肝病是指由各類處方或非處方藥物、膳食補充劑及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高是其中一種常見的實驗室檢查異常表現(xiàn)，主要與肝細(xì)胞受到藥物毒性作用導(dǎo)致炎癥或壞死有關(guān)。
藥物性肝病引起轉(zhuǎn)氨酶升高的機制主要涉及藥物或其活性代謝產(chǎn)物對肝細(xì)胞的直接損害。部分藥物在肝臟代謝過程中可能產(chǎn)生具有毒性的中間產(chǎn)物，這些物質(zhì)會干擾肝細(xì)胞內(nèi)的正常代謝過程，破壞細(xì)胞膜完整性，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血。另一些藥物可能通過誘發(fā)免疫介導(dǎo)的肝損傷，激活體內(nèi)免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞，同樣會造成轉(zhuǎn)氨酶水平上升。某些個體因遺傳因素導(dǎo)致藥物代謝酶活性異常，使得藥物在體內(nèi)蓄積，更易出現(xiàn)肝損傷和轉(zhuǎn)氨酶升高。長期使用某些藥物或多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，也可能引起轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)的異常。
若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，建議立即停用可疑藥物并盡早就醫(yī)。臨床診斷通常基于用藥史、肝功能檢查及排除其他肝病因素。治療上以支持性治療為主，包括休息、保證充足水分?jǐn)z入、避免飲酒及使用其他可能損傷肝臟的物質(zhì)。飲食方面宜選擇低脂、高維生素、易消化的食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。醫(yī)生可能會根據(jù)病情酌情使用護肝藥物，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行用藥?；謴?fù)期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，觀察轉(zhuǎn)氨酶水平變化，直至恢復(fù)正常范圍。
