遇熱牙痛是怎么回事
遇熱牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起,可通過脫敏治療、補牙、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損
長期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后遇熱刺激引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為短暫尖銳痛感,冷熱刺激均可誘發(fā)。建議改用軟毛牙刷,避免進食過酸食物,可使用含氟化鈉的舒適達抗敏感牙膏或硝酸鉀脫敏劑緩解癥狀,嚴重時需就醫(yī)進行樹脂滲透或激光脫敏治療。
2、齲齒
齲洞形成后會使牙神經(jīng)暴露于溫度刺激,遇熱時產(chǎn)生持續(xù)脹痛,常伴有食物嵌塞和牙齒變色??赡芘c變形鏈球菌感染、糖分攝入過多有關(guān)。需及時清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,深齲需配合氫氧化鈣墊底。日常應(yīng)使用含氟牙膏并定期涂氟。
3、牙髓炎
細菌感染引發(fā)的牙髓充血會導(dǎo)致自發(fā)性跳痛,熱刺激加重疼痛而冷敷可緩解,夜間痛感明顯。多由深齲未治療發(fā)展而來,可能伴隨牙齦腫脹。急性期需開髓引流,后期進行根管治療配合樟腦酚消毒,必要時口服甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊控制感染。
4、牙周炎
牙周袋形成后根面暴露,熱食刺激引發(fā)鈍痛,常伴牙齦出血和牙齒松動。與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,重度病例可能需翻瓣手術(shù)。日常使用沖牙器和牙線清潔,可輔助西吡氯銨含漱液消炎。
5、牙齒隱裂
不完全的牙體裂紋遇熱膨脹時產(chǎn)生咬合痛,可能放射至顳部。常見于咀嚼硬物或夜磨牙患者,裂紋深度決定疼痛程度。淺裂可用流動樹脂封閉,深達牙髓者需根管治療后全冠修復(fù),推薦二氧化鋯全瓷冠。夜間建議佩戴磨牙墊保護牙齒。
日常應(yīng)避免同時接觸極端冷熱食物,刷牙水溫保持37℃左右,使用抗敏感牙膏時需持續(xù)4周以上才能見效。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變,對于反復(fù)出現(xiàn)的牙痛或伴隨牙齦膿腫、面部腫脹的情況,須立即就診。糖尿病患者更需嚴格控制牙周炎癥,妊娠期婦女治療前應(yīng)告知醫(yī)生身體狀況。




