卵巢內(nèi)絮狀回聲通常是指超聲檢查中觀察到的一種影像學(xué)表現(xiàn)，可能與生理性囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、炎性病變或卵巢腫瘤等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進行綜合評估。

一、生理性囊腫

卵巢內(nèi)出現(xiàn)絮狀回聲，有時與生理性囊腫有關(guān)。在女性月經(jīng)周期中，卵泡發(fā)育或排卵后形成的黃體可能表現(xiàn)為囊性結(jié)構(gòu)，其內(nèi)部有時可見絮狀或點狀回聲，這通常是卵泡液、血液或細胞碎屑的體現(xiàn)。這種情況多無特殊癥狀，或僅有輕微的腹脹感，通常無須特殊治療，囊腫可能在后續(xù)月經(jīng)周期中自行縮小或消失。定期進行超聲復(fù)查是主要的觀察方式。

二、黃體囊腫

排卵后黃體持續(xù)存在或形成囊腫，內(nèi)部可能因出血而呈現(xiàn)絮狀或網(wǎng)狀回聲。黃體囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或不規(guī)則出血，部分人可能感到一側(cè)下腹隱痛。多數(shù)黃體囊腫為良性，具有自限性，常在1-3個月經(jīng)周期內(nèi)自然吸收。若囊腫較大或引起持續(xù)癥狀，醫(yī)生可能會建議短期觀察或使用一些調(diào)節(jié)激素水平的藥物，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等，但所有用藥均需遵醫(yī)囑。

三、子宮內(nèi)膜異位囊腫

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，即巧克力囊腫，因其囊內(nèi)含有陳舊性積血，在超聲下常表現(xiàn)為密集的點狀或絮狀回聲?；颊叱０橛羞M行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛或不孕。治療需根據(jù)患者年齡、癥狀和生育需求制定。藥物治療可能包含口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、孕激素如炔諾酮片，或促性腺激素釋放激素激動劑如注射用醋酸亮丙瑞林微球。對于藥物控制不佳或囊腫較大的情況，可能需要進行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。

四、炎性病變

盆腔炎性疾病累及卵巢時，可能形成輸卵管卵巢膿腫或炎性包塊，超聲下可呈現(xiàn)為邊界不清、內(nèi)部回聲混雜的絮狀團塊。患者通常伴有下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療以抗感染為主，需遵醫(yī)囑使用足量、足療程的抗生素，例如鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、注射用頭孢曲松鈉等。同時需要充分休息，必要時可能需進行穿刺引流或手術(shù)切除病灶。

五、卵巢腫瘤

部分卵巢腫瘤，如漿液性或黏液性囊腺瘤、畸胎瘤，或某些交界性、惡性腫瘤，其囊腔內(nèi)可能因含有乳頭狀突起、毛發(fā)、油脂或壞死組織而在超聲下顯示為絮狀、實性或不均質(zhì)回聲。早期可能無癥狀，隨腫瘤增大可能出現(xiàn)腹脹、腹部包塊、壓迫感等。確診需依靠病理檢查。治療以手術(shù)為主，根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定手術(shù)范圍，術(shù)后可能輔以化療，如使用注射用紫杉醇、卡鉑注射液等藥物。

發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)絮狀回聲后，無須過度焦慮，但應(yīng)重視后續(xù)隨訪。遵醫(yī)囑定期復(fù)查婦科超聲，動態(tài)觀察回聲變化至關(guān)重要。日常生活中，注意保持會陰部清潔，避免不潔性生活，以預(yù)防盆腔感染。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免長期精神壓力。若出現(xiàn)腹痛加劇、異常出血或腹部膨隆等新發(fā)癥狀，應(yīng)及時返院就診。