手指關(guān)節(jié)處長硬疙瘩可能與腱鞘囊腫、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石或?qū)こｐ嗟纫蛩赜嘘P(guān)，可通過熱敷、藥物注射、手術(shù)切除、抗風(fēng)濕治療或冷凍治療等方式改善。

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近常見的良性腫物，多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致滑液積聚形成。表現(xiàn)為圓形硬疙瘩，按壓有彈性感，可能伴隨輕微疼痛或活動(dòng)受限。初期可通過熱敷促進(jìn)吸收，較大囊腫需醫(yī)生穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。若復(fù)發(fā)頻繁可考慮手術(shù)切除。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的骨贅增生會(huì)在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)形成硬質(zhì)結(jié)節(jié)，稱為赫伯登結(jié)節(jié)。常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、變形和晨起疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，配合氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。日常應(yīng)減少手指負(fù)重活動(dòng)，佩戴支具減輕關(guān)節(jié)壓力。

3、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者約20%會(huì)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬且無痛感，多位于關(guān)節(jié)伸側(cè)。與自身免疫異常導(dǎo)致纖維組織增生有關(guān)。需長期服用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病，結(jié)節(jié)較大時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子和C反應(yīng)蛋白水平。

4、痛風(fēng)石

長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石，好發(fā)于手指、耳廓等部位。結(jié)節(jié)呈黃白色，嚴(yán)重時(shí)破潰排出石灰樣物質(zhì)。急性期用秋水仙堿片鎮(zhèn)痛，慢性期需服用非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高嘌呤食物攝入。

5、尋常疣

人乳頭瘤病毒感染引起的角質(zhì)增生性皮損，表面粗糙呈菜花狀。具有傳染性，可通過皮膚微破損擴(kuò)散?？蛇x用5-氟尿嘧啶軟膏局部涂抹，或采用液氮冷凍治療。避免摳抓防止自體接種，免疫力低下者易復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持手部清潔干燥，避免關(guān)節(jié)過度勞損。進(jìn)行抓握訓(xùn)練時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力，冬季注意手指保暖。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰或影響功能，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過超聲、X線等檢查明確性質(zhì)。切勿自行刺破或擠壓腫塊，以免繼發(fā)感染。