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乳腺囊腫病因分類

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乳腺囊腫的病因分類主要有內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞、遺傳因素、乳腺組織退行性變、炎癥反應(yīng)等。乳腺囊腫是乳腺良性疾病，多數(shù)與激素水平變化相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素與孕激素比例失衡是乳腺囊腫的主要誘因。月經(jīng)周期中激素波動(dòng)可能導(dǎo)致乳腺腺泡或?qū)Ч苌掀ぜ?xì)胞分泌異常，形成囊性擴(kuò)張。長(zhǎng)期口服避孕藥或更年期激素替代治療可能加劇這種變化。伴隨乳房脹痛或觸痛時(shí)，可通過(guò)超聲檢查評(píng)估囊腫性質(zhì)，必要時(shí)行細(xì)針穿刺抽吸。

2、乳腺導(dǎo)管阻塞

乳腺導(dǎo)管上皮角化過(guò)度或分泌物濃縮可導(dǎo)致導(dǎo)管機(jī)械性梗阻，遠(yuǎn)端腺泡內(nèi)液體潴留形成囊腫。常見(jiàn)于哺乳期后導(dǎo)管收縮不全或外傷后瘢痕形成。囊腫直徑超過(guò)3厘米可能壓迫周圍組織產(chǎn)生隱痛，超聲引導(dǎo)下抽吸可緩解癥狀并送檢囊液。

3、遺傳因素

BRCA1/2基因突變攜帶者乳腺囊腫發(fā)生率較高，可能與乳腺組織對(duì)激素敏感性增強(qiáng)有關(guān)。這類患者囊腫常為多發(fā)性且復(fù)發(fā)傾向明顯，需定期進(jìn)行乳腺磁共振檢查監(jiān)測(cè)變化。非典型增生性囊腫需考慮手術(shù)切除以降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。

4、乳腺組織退行性變

絕經(jīng)后乳腺腺體逐漸被脂肪組織替代過(guò)程中，殘余導(dǎo)管系統(tǒng)可能形成潴留性囊腫。此類囊腫囊壁較薄且內(nèi)容物清亮，通常無(wú)需特殊處理。若伴隨鈣化灶或囊壁增厚，需活檢排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。

5、炎癥反應(yīng)

慢性乳腺炎或?qū)Ч苤車卓蓪?dǎo)致局部淋巴回流受阻，形成炎性假性囊腫?；颊叨嘤腥榉考t腫熱痛史，囊腫內(nèi)可見(jiàn)渾濁液體。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，合并膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。

乳腺囊腫患者應(yīng)避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力等食物，規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。建議選擇無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。40歲以上女性每年需接受乳腺超聲或鉬靶篩查，若囊腫短期內(nèi)迅速增大、囊壁出現(xiàn)血流信號(hào)或伴有乳頭溢血，應(yīng)立即就診排除惡性可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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