耳朵有真菌嚴(yán)重嗎
耳朵有真菌是否嚴(yán)重需根據(jù)感染程度判斷,多數(shù)情況下及時(shí)治療不嚴(yán)重,但延誤治療可能引發(fā)聽(tīng)力損傷或顱內(nèi)感染。外耳道真菌病主要由曲霉菌、念珠菌等引起,表現(xiàn)為耳癢、分泌物增多或耳悶脹感。
真菌性外耳道炎早期癥狀較輕時(shí),僅需局部抗真菌治療即可控制。常見(jiàn)癥狀為耳道瘙癢伴少量白色絮狀分泌物,耳鏡檢查可見(jiàn)菌絲或孢子。此時(shí)使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等藥物1-2周多能痊愈。保持耳道干燥,避免掏耳可加速恢復(fù)。
當(dāng)感染擴(kuò)散至中耳或合并細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)劇烈耳痛、流膿及聽(tīng)力下降。嚴(yán)重者真菌可侵蝕骨質(zhì)導(dǎo)致顱底骨髓炎,甚至通過(guò)血行播散引發(fā)腦膜炎。此類(lèi)情況需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等系統(tǒng)抗真菌藥,療程需持續(xù)4-6周。糖尿病患者或免疫低下者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液,游泳后及時(shí)擦干耳道。出現(xiàn)持續(xù)耳癢、耳鳴或分泌物增多時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查和真菌培養(yǎng),明確診斷后規(guī)范用藥。治療期間忌辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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