懷孕了就一定不會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)陰道出血。懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚為胚胎著床做準(zhǔn)備,正常情況下不會(huì)脫落形成月經(jīng)。陰道出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查。
懷孕后體內(nèi)激素水平變化會(huì)抑制子宮內(nèi)膜周期性脫落,這是月經(jīng)停止的主要原因。妊娠早期胎盤(pán)分泌的人絨毛膜促性腺激素能維持黃體功能,使孕激素持續(xù)分泌,子宮內(nèi)膜保持穩(wěn)定狀態(tài)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示絕大多數(shù)孕婦在懷孕期間不會(huì)出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)來(lái)潮,僅部分孕婦可能因激素波動(dòng)出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血,通常不伴隨腹痛等不適癥狀。
妊娠期異常出血需警惕病理性因素。先兆流產(chǎn)引起的出血多呈鮮紅色或暗紅色,可能伴隨下腹墜痛。宮外孕導(dǎo)致的出血常為少量褐色分泌物,伴有單側(cè)下腹撕裂樣疼痛。宮頸息肉、絨毛膜下血腫等非緊急情況也可能引起出血,但出血量和顏色存在差異。所有妊娠期出血都應(yīng)通過(guò)超聲檢查和血HCG檢測(cè)明確原因。
孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。記錄出血的顏色、量和持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)攜帶既往產(chǎn)檢資料。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周選擇經(jīng)陰道或腹部超聲檢查胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。確診先兆流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎,宮外孕則需根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤片保守治療或腹腔鏡手術(shù)。
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