飯后血糖27會引起什么并發(fā)癥
飯后血糖27毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài),可能引起糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、急性腎損傷等急性并發(fā)癥,以及視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥。
糖尿病酮癥酸中毒是高血糖最常見的急性并發(fā)癥,由于胰島素絕對或相對不足,機體無法利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體,導致血液酸化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)深大呼吸、呼氣有爛蘋果味、脫水、意識模糊等癥狀,需緊急補液及胰島素治療。
高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年2型糖尿病患者,血糖顯著升高導致血液滲透壓增高,引發(fā)嚴重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐甚至昏迷。該并發(fā)癥死亡率較高,需立即糾正高滲狀態(tài)。
急性腎損傷可能因嚴重脫水導致腎灌注不足,或高血糖直接損傷腎小管。表現(xiàn)為尿量減少、水腫、電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測腎功能指標并調(diào)整降糖方案。
長期未控制的高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管,導致視力下降甚至失明。早期可能無自覺癥狀,需定期眼底檢查。
周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠端對稱性麻木、刺痛或感覺減退,嚴重者可出現(xiàn)足部潰瘍。血糖控制是預防進展的關(guān)鍵。
對于飯后血糖達到27毫摩爾每升的情況,建議立即就醫(yī)處理,避免延誤治療時機。日常生活中需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,保持規(guī)律飲食和適度運動。注意足部護理,定期進行眼底檢查和神經(jīng)病變篩查,控制血壓血脂在目標范圍,戒煙限酒,這些措施有助于減少并發(fā)癥發(fā)生風險。若出現(xiàn)多飲多尿加重、惡心嘔吐、意識改變等警示癥狀,應(yīng)及時急診就診。
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