寶寶拉青色大便怎么回事
寶寶拉青色大便可能與飲食因素、消化不良、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、膽道疾病等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、飲食因素
母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親食用大量綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑，可能導(dǎo)致大便呈青綠色。配方奶喂養(yǎng)時(shí)部分水解蛋白奶粉的鐵元素未被完全吸收也會(huì)使糞便染色。這種情況無(wú)須特殊處理，建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或更換奶粉品牌后觀察。
2、消化不良
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善時(shí)，膽汁中的膽綠素未被充分還原即排出，會(huì)使大便呈現(xiàn)綠色泡沫狀。可能伴有奶瓣增多、排便次數(shù)異常。家長(zhǎng)需減少單次喂奶量，增加喂奶次數(shù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
3、腸道菌群失調(diào)
使用抗生素或感染后可能破壞腸道正常菌群平衡，導(dǎo)致膽綠素轉(zhuǎn)化受阻。典型表現(xiàn)為綠色稀便伴隨酸臭味，可能伴有腹脹?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，哺乳期母親同時(shí)補(bǔ)充益生菌有助于改善寶寶癥狀。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生綠色酸性大便，常伴隨腸鳴、哭鬧不安。家長(zhǎng)可嘗試暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。需注意排除輪狀病毒感染等原發(fā)性病因。
5、膽道疾病
先天性膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙，糞便呈灰白或淡綠色，往往伴有黃疸、尿液深黃。需通過(guò)血膽紅素檢測(cè)、腹部B超等確診。確診后可能需要行葛西手術(shù)或肝移植治療，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒科消化專(zhuān)科就診。
家長(zhǎng)日常需記錄寶寶大便顏色、質(zhì)地變化，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持飲食清淡，避免過(guò)量攝入含鐵食物。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過(guò)濃或過(guò)稀。出現(xiàn)持續(xù)綠色便伴隨體重不增、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。護(hù)理期間注意臀部清潔，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。
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