如何才能更好的治療骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式綜合治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、年齡增長、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減輕關(guān)節(jié)負荷是基礎(chǔ)措施，肥胖者需控制體重至合理范圍，避免長時間爬樓梯或提重物。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，增強肌肉力量以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍花、深海魚等，有助于延緩骨質(zhì)退化。
2、物理治療
超短波療法通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可改善組織代謝，每次治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉捏法等松解軟組織粘連，需由專業(yè)醫(yī)師操作。居家可使用熱敷袋每日熱敷患處15分鐘，溫度控制在50℃以下。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧化酶-2，減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細胞合成蛋白多糖，修復(fù)受損關(guān)節(jié)面。雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1減緩軟骨降解，需連續(xù)服用3個月以上。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。嚴重者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于骨贅剝落形成關(guān)節(jié)鼠的患者，創(chuàng)口僅5毫米。嚴重膝關(guān)節(jié)增生可選擇脛骨高位截骨術(shù)矯正力線，延緩關(guān)節(jié)置換時間。終末期患者需行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命約15-20年。術(shù)后需配合CPM機持續(xù)被動活動訓(xùn)練防止粘連。
5、康復(fù)管理
定制矯形鞋墊可改善足部生物力學(xué)分布，減輕跖筋膜牽拉刺激。脈沖電磁場治療每周3次，通過改變細胞膜電位促進成骨。水中運動療法利用浮力減少負重，適合老年患者改善關(guān)節(jié)活動度。長期使用手杖或步行器能降低關(guān)節(jié)壓力，需調(diào)整至股骨大轉(zhuǎn)子高度。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕壓力。避免穿高跟鞋或硬底鞋，選擇有緩沖功能的運動鞋。每日進行直腿抬高、踝泵運動等床上鍛煉，每個動作重復(fù)10-15次。定期復(fù)查X線觀察骨贅變化，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或夜間靜息痛需及時復(fù)診。烹飪時可多用姜黃、橄欖油等抗炎食材，限制高嘌呤食物攝入。
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